Nẹp vít hàm mặt qua đường rạch trong khoang miệng giúp bảo tồn khớp nhai và tính thẩm mỹ

Ê-kíp phẫu thuật áp dụng phương pháp phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít hợ

Anh N.P.L (31 tuổi, ngụ Tây Ninh) nhập viện sau tai nạn giao thông với chấn thương nghiêm trọng vùng mặt. Ghi nhận lâm sàng cho thấy: vết thương rách da vùng cằm dài 3cm xuất huyết nhiều; sưng nề và ấn đau chói vùng cành ngang xương hàm dưới bên phải; đau khớp thái dương hàm bên trái, biên độ há miệng hạn chế nặng (chỉ còn khoảng 25mm); khớp cắn (nhai) bị xô lệch hoàn toàn.

Ngay lập tức, Bệnh viện đa khoa Xuyên Á Đức Hòa kích hoạt quy trình hội chẩn liên chuyên khoa.

Sau khâu ép cầm máu vết thương cằm, người bệnh được chụp CT-Scan sọ não nhằm tầm soát, loại trừ các tổn thương nội sọ và xuất huyết não cấp tính.Kết quả hình ảnh học CT-Scan hệ xương hàm mặt dựng hình 3D cho thấy tổn thương giải phẫu phức tạp: Gãy cành ngang xương hàm dưới bên phải đồng thời gãy lồi cầu bên trái.

Theo Bác sĩ chuyên khoa II Lê Quyết Thắng (Khoa Răng Hàm Mặt, Bệnh viện đa khoa Xuyên Á Đức Hòa), dưới áp lực co kéo rất mạnh của hệ thống cơ hàm, đoạn gãy trung tâm và ngoại vi bị kéo di lệch hẳn về phía sau và lên trên, gây hở khớp cắn vùng răng cửa. Nếu kỹ thuật nắn chỉnh không đạt độ chính xác tuyệt đối ở mức độ milimet, bệnh nhân sẽ đối mặt với di chứng lệch khớp cắn vĩnh viễn, mất chức năng nhai và biến dạng khuôn mặt.

Thăm khám người bệnh trước khi xuất viện. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

“Ê-kíp phẫu thuật áp dụng phương pháp phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít hợp kim titanium đường trong miệng. Đây là kỹ thuật đỉnh cao nhờ những ưu điểm vượt trội: Triệt tiêu hoàn toàn các đường rạch da ngoài mặt, không sẹo. Kiểm soát trực tiếp các đoạn xương di lệch dưới màn hình đại phẫu, đưa các diện gãy về đúng cấu trúc tự nhiên. Nẹp vít titanium giúp cố định vững chắc các mảnh gãy, tạo điều kiện cho quá trình liền xương nguyên phát diễn ra thuận lợi”, bác sĩ Thắng nói.

Bệnh viện đa khoa Xuyên Á Đức Hòa cho biết, nhờ ứng dụng tốt quy trình chăm sóc giảm đau, nuôi dưỡng hậu phẫu chuyên sâu cho người bệnh, đánh giá chuyên môn (vào ngày thứ 3 sau mổ) cho thấy: Hệ thống nẹp vít cố định vững chắc, khớp cắn đã được tái lập về vị trí trung tâm chuẩn xác, biên độ há miệng cải thiện rõ rệt. Vết khâu niêm mạc trong khoang miệng khô, có lớp giả mạc sinh lý tốt, không có dấu hiệu nhiễm trùng hay chảy máu thứ phát. Người bệnh được xuất viện.