Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc làm chủ kỹ thuật ECMO, giành lại sự sống cho nam sinh 16 tuổi đuối nước

Nguy kịch sau tai nạn đuối nước

Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc đã tiếp nhận một nam sinh (16 tuổi, tiền sử khỏe mạnh) bị đuối nước khi bơi sông. Sau khi được đưa lên bờ, người bệnh được sơ cứu tại chỗ khoảng 20 phút, sau đó chuyển đến cơ sở y tế ban đầu để đặt ống nội khí quản, đảm bảo hô hấp trước khi chuyển tiếp đến Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc.

Khi nhập viện, người bệnh trong tình trạng hôn mê, da nổi vân tím, nhịp tim nhanh 140 lần/phút, huyết áp 110/60 mmHg. Khám phổi ghi nhận thông khí giảm, ran ẩm nhiều hai bên. Người bệnh được chẩn đoán viêm phổi nặng do đuối nước, suy hô hấp tiến triển và nhanh chóng được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực – chống độc để điều trị chuyên sâu.

Quyết định “cứu cánh” trong giờ phút sinh tử

Trao đổi về trường hợp này, ThS.BS. Cao Minh Trường, Trưởng khoa Hồi sức tích cực – chống độc, Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc cho biết:

“Người bệnh nhập viện trong tình trạng suy hô hấp rất nặng, chỉ số P/F xuống dưới 60 – đây là mức độ suy hô hấp đặc biệt nguy kịch. Đồng thời, người bệnh xuất hiện nhiều cơn phù phổi, khiến tình trạng oxy hóa máu suy giảm trầm trọng.

Do tại hiện trường không có nhân viên y tế, chúng tôi không thể xác định chính xác người bệnh có ngừng tuần hoàn hay không. Nếu có, nguy cơ tổn thương não sẽ ảnh hưởng rất lớn đến tiên lượng.

Không chỉ suy hô hấp, người bệnh còn có biểu hiện suy đa cơ quan, rối loạn toan kiềm nặng. Ngay khi tiếp nhận, ê-kíp đã tối ưu hóa thông khí nhân tạo với các chiến lược thở máy cao nhất. Tuy nhiên, sau khoảng 3 giờ, tình trạng người bệnh hầu như không cải thiện.

Chính vì vậy, chúng tôi quyết định chỉ định kỹ thuật ECMO như một biện pháp cứu cánh, giúp đảm bảo oxy hóa máu và tạo điều kiện cho phổi có thời gian nghỉ ngơi, hồi phục.”

Hành trình giành lại sự sống

Sau khi được can thiệp ECMO cùng các biện pháp hồi sức tích cực như nội soi phế quản, lọc máu liên tục, tình trạng người bệnh dần cải thiện.

“Khi vào viện, người bệnh trong tình trạng hôn mê sâu, phụ thuộc hoàn toàn vào máy thở. Mặc dù đã áp dụng các chiến lược thông khí tối ưu nhất, nhưng đáp ứng của người bệnh gần như không có.

Do đó, chúng tôi quyết định sử dụng ECMO để hỗ trợ chức năng phổi. Sau 6 ngày chạy ECMO, tình trạng phổi của người bệnh cải thiện rõ rệt và chúng tôi đã có thể ngừng hệ thống này.

Đến ngày thứ 7, người bệnh được cai dần máy thở và hồi phục tốt”, bác sĩ Trường chia sẻ.

Hiện tại, người bệnh đã tỉnh táo hoàn toàn, tự thở khí phòng, các chỉ số sinh tồn ổn định và dự kiến sẽ được xuất viện trong thời gian tới.

Làm chủ kỹ thuật ECMO – bước tiến của y tế tuyến tỉnh

Cũng theo bác sĩ Cao Minh Trường, ECMO là kỹ thuật chuyên sâu trong lĩnh vực hồi sức cấp cứu, đòi hỏi trình độ chuyên môn cao và sự phối hợp chặt chẽ của nhiều chuyên khoa.

“Trước đây, với những trường hợp suy hô hấp nặng tương tự, người bệnh thường phải chuyển lên tuyến trung ương để can thiệp ECMO. Tuy nhiên, việc Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc làm chủ và triển khai độc lập kỹ thuật này đã giúp tận dụng được “thời điểm vàng” trong cấp cứu, qua đó tăng đáng kể cơ hội sống cho người bệnh.

Đồng thời, việc điều trị tại chỗ cũng giúp giảm thiểu nguy cơ biến chứng, thậm chí tử vong trên đường chuyển viện, cũng như giảm chi phí điều trị và các chi phí phát sinh cho gia đình người bệnh.”

Việc triển khai thành công ECMO độc lập không chỉ mang lại lợi ích trực tiếp cho người bệnh mà còn góp phần nâng cao năng lực chuyên môn của bệnh viện, từng bước khẳng định vai trò của tuyến tỉnh trong hệ thống y tế.

Khuyến cáo phòng tránh đuối nước

Các chuyên gia khuyến cáo, đuối nước là tai nạn có thể xảy ra bất ngờ, đặc biệt ở lứa tuổi thanh thiếu niên. Khi gặp trường hợp đuối nước, cần nhanh chóng đưa nạn nhân ra khỏi môi trường nước, tiến hành sơ cứu đúng cách và chuyển đến cơ sở y tế gần nhất trong thời gian sớm nhất.

Việc trang bị kiến thức phòng tránh và kỹ năng sơ cứu ban đầu đóng vai trò quan trọng trong việc giảm thiểu nguy cơ tử vong và di chứng nặng nề do đuối nước gây ra.

Trường hợp cứu sống nam sinh 16 tuổi đã khẳng định năng lực chuyên môn của Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc hoàn toàn làm chủ các kỹ thuật hồi sức hiện đại như ECMO, từng bước tiệm cận năng lực của các trung tâm hồi sức chuyên sâu, qua đó nâng cao chất lượng điều trị và bảo vệ sức khỏe người dân ngay tại địa phương.