Áp xe sau họng là một bệnh không phổ biến nhưng có khả năng đe dọa tính mạng, chiếm tỷ lệ cao nhất trong bệnh lý các bệnh gây tử vong ở trẻ dưới 2 tuổi.
Áp xe sau họng là tình trạng tụ mủ ở phía sau họng, trước các cân trước sống, thường là biến chứng của viên VA ở trẻ dưới 8 tuổi. Một số trường hợp áp xe thành sau họng ở người lớn bắt nguồn từ chấn thương vùng họng hay lao cột sống cổ.
Vị trí của áp xe thành sau họng
Áp xe sau họng là một bệnh không phổ biến nhưng có khả năng đe dọa tính mạng, chiếm tỷ lệ cao nhất trong bệnh lý các bệnh gây tử vong ở trẻ dưới 2 tuổi. Khi áp xe thành sau họng phát triển về kích thước, có thể dẫn đến tắc nghẽn đường hô hấp trên và gây ngạt rồi tử vong.
Triệu chứng
Áp xe thành sau họng chính là hóa mủ hạch Gillet ở khoang sau họng. Khoang sau họng kéo dài từ nền sọ đến trung thất sau và được bao bọc cân trước sống và cân họng. Khoang sau họng chứa các chuỗi hạch bạch huyết dẫn lưu qua vòm họng. Những chuỗi hạch bạch huyết này chỉ có ở trẻ nhỏ, và teo dần sau 8 tuổi.
Biểu hiện lâm sàng điển hình là ở trẻ dưới 8 tuổi, đặc biệt dưới 2 tuổi. Sau viêm VA khoảng 2 tuần xuất hiện các triệu chứng:
- Sốt cao (thường trên 39 độ), môi khô lưỡi bẩn, mặt hốc hác, da xanh
- Nuốt đau và tăng tiết nước bọt, nước bọt rất hôi, trẻ nhỏ bỏ bú, quấy khóc
- Thay đổi giọng nói, tiếng khóc: cảm giác như cổ họng bị tắc
- Cứng hàm
- Sưng cổ, hạch cổ
- Đau ngực (lan rộng trung thất)
- Suy hô hấp (thở rít, thở nhanh, co rút).
Đau ngực (lan rộng trung thất)
- Suy hô hấp (thở rít, thở nhanh, co rút).
Hình ảnh lâm sàng của áp xe thành sau họng
Bác sĩ thăm khám sẽ thấy, ở giai đoạn đầu, ban đỏ họng ở mức độ nhẹ đến trung bình và bệnh nhân không ăn được đồ cứng. Khi bệnh tiến triển, ban đỏ và sưng tấy ở họng sẽ ngày càng rõ hơn, bệnh nhân không nuốt được nước bọt. Cổ người bệnh luôn có xu hướng gập lại (để giảm đau)
Khám cận lâm sàng, công thức máu cho thấy số lượng bạch cầu lớn hơn 12.000 ở 91% số người bệnh. Cấy máu với cả máu hiếu khí và kỵ khí. Chụp X quang cổ nghiêng thường được lựa chọn trong đánh giá ban đầu nghi ngờ áp xe sau họng, đặc biệt ở trẻ nhỏ. Kết quả sẽ cho thấy thấy tăng độ dày của phần mềm thành sau họng, nếu trên 10 mm ở C6 cho thấy có ổ áp xe.
Hình ảnh viêm tấy thành sau họng trên phim cổ nghiêng
CT cổ có tiêm thuốc cản quang là phương pháp hình ảnh chính xác nhất để đánh giá bệnh nhân bị áp xe sau họng. Thông thường bác sĩ lâm sàng được đào tạo về quản lý đường thở khẩn cấp sẽ có mặt trong khi chụp CT vì bệnh nhân có thể cần phẫu thuật đường thở khẩn cấp nếu xảy ra tắc nghẽn đường hô hấp trên.
Hình ảnh áp xe thành sau họng trên phim CT scan vùng cổ
Siêu âm được ưa chuộng với trẻ em hơn vì nó không liên quan đến bức xạ. Siêu âm có thể giúp xác định kích thước và vị trí của áp xe.
Xử trí thế nào?
Cần nhập viện ngay khi nghi ngờ áp xe thành sau họng. Đây là bệnh cấp cứu, diễn biến nhanh nên cần được hội chẩn chuyên gia ngay từ đầu để có hướng điều trị tích cực.
Thời tiết ngày 5/10, do ảnh hưởng của bão Koinu, từ đêm 4/10, vùng biển phía Đông Bắc của Bắc Biển Đông có gió mạnh lên cấp 8-10, từ chiều ngày 5/10 vùng gần tâm bão cấp 11-12, giật cấp 15.
Được xem như “quốc hồn quốc túy” của ẩm thực Đà Nẵng, bánh tráng cuốn thịt heo là món ăn đã “gây nghiện” cho biết bao du khách khi đặt chân đến nơi đây. Nổi tiếng là đặc sản xứ Đà từ lâu, bánh tráng cuốn thịt heo đã lan toả khắp mọi miền đất nước, từ quán sang trọng đến góc phố bình dị, đâu đâu người ta cũng có thể thưởng thức món ăn dân dã này.
Trong 2 tuần gần đây, số ca mắc tay chân miệng tại thành phố Hà Nội đã tăng gấp đôi với khoảng 140 ca/tuần. Dự báo, trong thời gian tới, số ca mắc tay chân miệng có thể tiếp tục tăng.
Trong 2 tuần gần đây, số ca mắc tay chân miệng tại thành phố Hà Nội đã tăng gấp đôi với khoảng 140 ca/tuần. Dự báo, trong thời gian tới, số ca mắc tay chân miệng có thể tiếp tục tăng.
Lão hóa da là kẻ thù sắc đẹp của các chị em phụ nữ và cũng là vấn đề mà nhiều nam giới quan tâm. Nó khiến chúng ta trông già đi, mệt mỏi, thiếu sức sống và có thể khiến mất tự tin, ảnh hưởng đến giao tiếp.
Cổng thông tin bệnh viện Bạch Mai cho biết, Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Bạch Mai vừa tiếp nhận và xử trí cho một nữ bệnh nhân 69 tuổi bị thủng tử cung do tiền sử đặt dụng cụ tránh thai 30 năm.
Mắc sốt xuất huyết khi mang thai có nguy hiểm hay không còn tùy thuộc vào thời điểm nhiễm bệnh, thường nguy hiểm nhất ở giai đoạn đầu của thai kỳ hoặc trong các tuần cuối trước khi lâm bồn.
Theo BSNT. Nguyễn Võ Lộc, Phó Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, các triệu chứng sốt, nôn, đi ngoài là các triệu chứng thường gặp ở trẻ nhỏ. Tuy nhiên đây cũng có thể là những triệu chứng cảnh báo trẻ bị viêm não/màng não.
Chỉ trong 18 ngày, Bệnh viện Nhi Trung ương đã tiếp nhận 3 bệnh nhi nhập viện trong tình trạng nguy kịch vì ong đốt. Trong đó, đáng tiếc nhất là bé trai 10 tuổi dù đã được hỗ trợ ECMO (tim phổi nhân tạo) và lọc máu do suy đa tạng nhưng đã không thể qua khỏi.
Theo TS, bác sĩ Chu Thanh Sơn – Khoa Điều trị tích cực Nội khoa, Bệnh viện Nhi Trung ương, việc nhận biết sớm trẻ nhiễm trùng huyết khá khó khăn đối với phụ huynh, do các triệu chứng này cũng thường gặp trong các bệnh lý sốt lành tính.
Nhược cơ là bệnh lý thần kinh cơ mạn tính đặc trưng, giảm hoặc mất sự liên tục trong việc dẫn truyền các xung động thần kinh đến các cơ tương ứng, gây nên triệu chứng yếu và liệt cơ trên lâm sàng.
Áp xe sau họng là một bệnh không phổ biến nhưng có khả năng đe dọa tính mạng, chiếm tỷ lệ cao nhất trong bệnh lý các bệnh gây tử vong ở trẻ dưới 2 tuổi.
Sốt mò là bệnh truyền sang người qua côn trùng trung gian ấu trùng mò. Người bệnh nhập viện trong tình trạng sốt nóng, khó thở, mệt nhiều, đau đầu, huyết áp tụt, đau ngực.
Một nghiên cứu do Đại học Edinburgh (Scotland) và Trường y Đại học Chiết Giang (Trung Quốc) thực hiện, công bố trên Tạp chí BMJ Oncology ngày 7-9 cho thấy, số ca ung thư ở người dưới 50 tuổi trên toàn cầu tăng gần 80% trong ba thập kỷ qua.
Ngày 6 tháng 8 năm 2023, tại Hội trường Thống Nhất – Dinh Độc Lập, sự kiện tôn vinh và vinh danh các thương hiệu uy tín hàng đầu tại Châu Á - Asia Top Brand Awards 2023 đã diễn ra, và đáng chú ý, Chi Hội Nam Y Pháp Bảo Khỏe (Hội Nam Y Việt Nam) đã giành được những thành tích ấn tượng tại sự kiện này.
Sáng ngày 14/8, tại trụ sở Hội Nam y Việt Nam, lãnh đạo Hội tổ chức kỳ họp thứ I Ban Kinh tế để chuẩn bị các bước đi cần thiết thúc đẩy hoạt động trong thời gian tới.
