Căng não đặt 2 stent cứu sống bệnh nhân tái phát hẹp mạch vành tại vị trí khó
Bệnh nhân Đ.V.T (82 tuổi, Hà Nội), có tiền sử từng đặt 2 stent mạch vành cách đây 8 năm.
Theo lời kể của bệnh nhân, ngày 4/11, ông thấy cơn đau tức vùng ngực trái, đau lan sau lưng, lan lên vai và cánh tay trái, tê dọc cánh tay, kèm cảm giác khó thở. Sang đến ngày 5/11, biểu hiện cơn đau ngực nặng lên, ông được người thân đưa đến Bệnh viện Hồng Ngọc cấp cứu.
Qua khám bệnh, khai thác tiền sử bệnh, làm xét nghiệm máu, điện tim đồ, siêu âm tim… các bác sĩ nhận định ông có dấu hiệu của cơn nhồi máu cơ tim cấp. Sau khi thực hiện chụp mạch vành, kết quả cho thấy rõ bệnh nhân bị tái hẹp động mạch vành tại vị trí thân chung, đoạn chia nhánh - nơi từng đặt stent trước đây.
![]() |
Hình ảnh động mạch vành bị tắc nghẽn của bệnh nhân |
Cụ thể, thân chung hẹp đến 70%, sau đó chia nhánh thì một nhánh đã tái hẹp trong stent cũ tới 99%, một nhánh tái hẹp stent cũ 90%. Bên cạnh đó, thân chung đang phải cấp máu bù cho vùng cơ tim được nuôi bởi động mạch vành phải đã tắc hoàn toàn mạn tính từ lâu.
Chị T.H, con gái bệnh nhân T chia sẻ: “Thấy bố có biểu hiện đau tức ngực nhưng gia đình tôi cũng không nghĩ ông bị nhồi máu cơ tim vì đã từng đặt stent trước đó rồi. Không ngờ là stent cũ lại bị tái hẹp nặng như vậy, lại thêm tắc một vị trí khác nữa khiến tình hình nghiêm trọng hơn so với lần can thiệp trước đó.”
Xử lý “tắc hẹp thân chung” khó chồng thêm khó
Trước tình hình phức tạp của ca bệnh, các bác sĩ nhanh chóng hội chẩn và quyết định tái thông cùng lúc thân chung cũng như hai nhánh để mau chóng giúp dòng chảy nuôi tim trở về trạng thái bình thường.
![]() |
Mạch vành được khơi thông hoàn toàn sau can thiệp đặt stent |
Theo Ths.Bs Nguyễn Văn Hải, Trưởng trung tâm Can thiệp tim mạch BVĐK Hồng Ngọc - chủ trì ca can thiệp đặt stent cho bệnh nhân Đ.V.T: “Tắc hẹp thân chung là một trong 3 loại khó trong can thiệp tim mạch vì đây là đầu nguồn chảy của dòng máu nuôi tim, nếu bị tắc hoàn toàn có thể gây tử vong ngay lập tức. Hơn nữa, bệnh nhân bị tổn thương chia nhánh do tái hẹp nền stent cũ nên chúng tôi phải can thiệp rất khó khăn.”
Có thể khẳng định, đây là một ca can thiệp tim mạch phức tạp, chỉ một sơ suất nhỏ cũng có thể đe dọa đến tính mạng bệnh nhân.
Ca can thiệp kéo dài hơn 1 giờ đồng hồ. Với kinh nghiệm chuyên môn cao của ekip bác sĩ cùng sự hỗ trợ của máy chụp mạch vành số hóa xóa nền DSA, bệnh nhân được cứu sống. Ca can thiệp diễn ra suôn sẻ, cả 2 stent được đặt chính xác và an toàn bằng kỹ thuật Culotte stent.
![]() |
Bệnh nhân chụp ảnh cùng bác sĩ trước khi ra viện |
Đã đặt stent vẫn cần cảnh giác nguy cơ tái hẹp mạch vành
Đặt stent là phương pháp điều trị hiệu quả nhồi máu cơ tim, tắc hẹp mạch vành. Tuy nhiên, không phải đã đặt stent rồi thì sẽ không còn nguy cơ mắc bệnh nữa. Người bệnh có thể bị hẹp mạch vành tại vị trí khác, thậm chí là tái hẹp lại vị trí đã từng đặt stent như trường hợp của bệnh nhân T bên trên.
Theo BS Hải: “Suốt hơn 10 năm làm nghề, tôi đã gặp không ít trường hợp phải đặt thêm nhiều stent sau lần đặt stent đầu tiên. Do đó, sau mỗi ca can thiệp thành công, tôi đều nhắc nhở bệnh nhân phải ăn uống, sinh hoạt điều độ, uống thuốc đều đặn theo đơn của bác sĩ để tránh bị tắc/ hẹp vị trí mới cũng như tránh tái hẹp vị trí cũ. Đặc biệt, khi có các biểu hiện như đau ngực, khó thở… cần đi khám tim mạch ngay để được điều trị kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng.”
Ths.Bs Nguyễn Văn Hải - Trưởng trung tâm Tim mạch can thiệp BVĐK Hồng Ngọc Hơn 10 năm kinh nghiệm về can thiệp tim mạch, đặc biệt là đặt stent tại các bệnh viện lớn: Nguyên Phó trưởng khoa Tim mạch BV Xanh Pôn Hà Nội Thực hành tim mạch can thiệp tại Viện Tim mạch Quốc gia (BV Bạch Mai) Chủ tịch hội đồng khoa học, Phó giám đốc bệnh viện, Trưởng khoa Nội tim mạch BVĐK Hợp Lực |
Cùng chuyên mục

Đắk Lắk: Dư âm tốt đẹp sau mùa Lễ hội Cà phê
22:43 | 13/03/2025 Tin tức

Nhờ thợ cắt tóc cắt bao quy đầu, Nam thanh niên cấp cứu gấp
19:12 | 13/03/2025 Khỏe - Đẹp

Ăn bánh mì kết hợp dầu ô liu giúp cải thiện sức khỏe, tăng cường tuổi thọ
19:08 | 13/03/2025 Thông tin đa chiều

Dịch sởi diễn biến phức tạp tại một số địa phương
14:55 | 13/03/2025 Tin tức

Tăng cường hệ thống an toàn thực phẩm là nền tảng cho sức khỏe và thương mại quốc tế
14:53 | 13/03/2025 Tin tức

Đắk Lắk: Lễ hội Ánh sáng “Thế giới cà phê – Bừng sáng Ban Mê”
11:17 | 13/03/2025 Tin tức
Các tin khác

Quảng Nam: Cứu sống một nữ bệnh nhân bị ngộ độc do ăn cá nóc
11:13 | 13/03/2025 Tin tức

Đề xuất quy định mới về truy xuất nguồn gốc, xuất xứ dược liệu, vị thuốc cổ truyền, thuốc cổ truyền
08:53 | 13/03/2025 Tin tức

Lần đầu tiên tại Việt Nam: Phẫu thuật nội soi trên cung mày cắt bỏ khối u ở tầng trước nền sọ
08:42 | 13/03/2025 Thông tin đa chiều

Tưng bừng đặc sắc ngày Hội voi Buôn Đôn 2025
14:50 | 12/03/2025 Giải trí

Thời tiết giao mùa, không nên ăn gì để bảo vệ sức khỏe?
13:34 | 12/03/2025 Khỏe - Đẹp

Cảnh báo ca bệnh giun rồng ở 5 địa phương
13:34 | 12/03/2025 Tin tức

Bộ Y tế hướng dẫn xử lý khủng hoảng khi có sự cố y khoa
13:33 | 12/03/2025 Tin tức

Khai mạc Hội nghị giao thương quốc tế - kết nối, nâng tầm cà phê Việt
09:44 | 12/03/2025 Dấu ấn Việt Nam

Các bệnh thường gặp khi giao mùa và cách phòng tránh
09:01 | 12/03/2025 Khỏe - Đẹp

Tạm ngừng kinh doanh thuốc có dấu hiệu không an toàn cho người sử dụng
22:09 | 11/03/2025 Tin tức

Chi hội Nam Y An Giang, Tiền Giang, Đồng Tháp phối hợp khám bệnh và cấp phát thuốc YHCT miễn phí
27-02-2025 14:40 Hoạt động hội

Hà Nội: Chi hội Dưỡng Sinh Viện tổ chức du xuân, gặp mặt đầu năm Ất Tỵ
16-02-2025 10:00 Tin tức

Chi hội Nam y Hùng Vương: Tiếp tục phát triển nguồn dược liệu cổ truyền trong chăm sóc sức khỏe cộng đồng
13-02-2025 20:00 Hoạt động hội

Hà Nội: Dâng hương tưởng niệm Hải Thượng Lãn Ông Lê Hữu Trác - Bậc Y thánh của Việt Nam
13-02-2025 10:49 Y học cổ truyền

Hội Nam Y Việt Nam: Dâng hương tưởng nhớ Đại danh y Hải Thượng Lãn Ông Lê Hữu Trác tại Hương Sơn, Hà Tĩnh
11-02-2025 21:00 Hoạt động hội