Thực hiện thành công ca ghép gan cho bé gái mắc hội chứng rất hiếm gặp

Bệnh nhân được ghép gan là bé gái hơn 3 tuổi, ngụ tỉnh Bình Thuận. Bệnh nhi lần đầu nhập Bệnh viện Nhi đồng 2 điều trị khi mới 14 tháng tuổi. Mẹ ruột là người hiến một phần lá gan cho bệnh nhi. Trước đó, bệnh nhi đã trải qua 3 lần xuất huyết tiêu hóa và có tình trạng báng bụng.

Thực hiện thành công ca ghép gan cho bé gái mắc hội chứng rất hiếm gặp/ Ảnh minh họa/ https://suckhoeviet.org.vn/

Tại Bệnh viện Nhi đồng 2, kết quả chụp CT phát hiện bệnh nhi tắc hoàn toàn tĩnh mạch cửa dưới gan. Kết quả sinh thiết gan phát hiện bệnh nhi bị xơ gan, nhu mô gan thoái hóa gây xuất huyết nhiều, chẩn đoán mắc hội chứng Budd Chiari. Hội chứng Budd Chiari gây tắc tĩnh mạch gan, khiến gan bị tắc mạch máu, gây ra các tình trạng nguy kịch cho bệnh nhân, kể cả sau khi đã được ghép tạng.

2 năm qua, bệnh nhi liên tục phải nhập viện, được điều trị nội khoa bảo tồn, ít xâm lấn nhất có thể bằng phương pháp nội soi và dùng thuốc. Quá trình điều trị, các bác sĩ cũng phát hiện trẻ có đột biến gene dẫn đến tăng đông mạch máu. Đến năm nay, bệnh nhi có biến chứng suy gan, xơ gan, được chỉ định phẫu thuật ghép gan.

Theo các bác sĩ, bệnh nhi có cấu trúc mạch máu bất thường, dẫn đến việc phẫu thuật rất khó khăn. Ngoài ra, tình trạng bị tăng đông mạch máu có thể có huyết khối sau ghép, cần phải dùng thuốc kháng đông kéo dài. Để chuẩn bị cho ca ghép, Khoa Gan - Mật - Tụy và ghép gan của bệnh viện phải hội chẩn trong 2 tháng với chuyên gia từ Bỉ.

Ca phẫu thuật diễn ra vào ngày 1/7. Đến ngày thứ 8 sau ghép, tình trạng bệnh nhi ổn định, được tiếp tục theo dõi tại khoa.

Đến hiện tại, trong vòng 19 năm triển khai kỹ thuật ghép tạng, Bệnh viện Nhi đồng 2 đã ghép gan thành công cho 36 trường hợp, ghép thận cho 30 ca.

Ghép gan là phương pháp điều trị duy nhất cho các bệnh nhân suy gan. Tỷ lệ sống sót sau 10 năm ở các bệnh nhi ghép gan lên tới 90%, với điều kiện dùng thuốc ức chế miễn dịch suốt đời.

Chi phí mỗi ca ghép khoảng 600-700 triệu đồng, trong đó, bảo hiểm y tế chi trả khoảng 200-300 triệu đồng.