Bệnh viện Tâm Anh (TP. Hồ Chí Minh): Cứu chữa cụ ông 70 tuổi tắc hẹp động mạch cảnh, nguy cơ nhồi máu não

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh (2B Phổ Quang, phường 2, quận Tân Bình) vừa can thiệp kịp thời một bệnh nhân 70 tuổi có nguy cơ nhồi máu não cao do tắc hẹp động mạch cảnh hơn 90%.

TS.BS Nguyễn Anh Dũng kiểm tra vết mổ cho ông Bình trong ngày tái khám. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Ông Dương Văn Bình (70 tuổi) từ Thái Nguyên vào TP. Hồ Chí Minh và đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh thăm khám tìm nguyên nhân khiến ông gặp phải hai cơn thiếu máu não thoáng qua, dẫn tới té ngã cách đó một tuần.

Được biết, hai năm trước ông Bình đã được mổ bắc cầu động mạch vành để xử lý tình trạng hẹp mạch vành. Ông có tiền sử tăng huyết áp, mỡ máu cao (chỉ số Triglycerides cao gấp 8 lần người bình thường). Sau ca mổ, sức khỏe ông hồi phục tốt, nhưng khoảng một tháng gần đây ông Bình bắt đầu xuất hiện cơn chóng mặt, đau đầu, choáng khi thay đổi tư thế đột ngột, tiếp đến là hai lần té ngã.

Từ kết quả siêu âm doppler mạch máu và CT động mạch cảnh của ông Bình, TS.BS Nguyễn Anh Dũng – Trưởng khoa Phẫu thuật Tim mạch – Lồng ngực BVĐK Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh nhận định: “Bệnh nhân bị hẹp nặng >90% tại chỗ xuất phát động mạch cảnh trong bên phải, đoạn hẹp dài khoảng 1,5cm; động mạch cảnh trái tắc hoàn toàn. Đây chính là nguyên nhân khiến dòng máu lên não bị ngắt quãng, gây ra những triệu chứng mà bệnh nhân gặp phải trong thời gian gần đây. Nếu không phẫu thuật kịp thời sẽ có nguy cơ cao bị nhồi máu não nguy hiểm tính mạng. Trong những trường hợp như thế này, cần tiến hành phẫu thuật càng sớm càng tốt, mới tránh được những biến chứng nguy hại về sau”.

Mặt khác, bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, dễ dẫn tới chảy máu và lóc nội mạc động mạch ở xa. Vị trí chia động mạch cảnh trong lại ở trên cao (gần tới cằm) trong khi bình thường, vị trí này nằm ngang cổ. Điều này gây khó khăn cho các phẫu thuật viên khi thao tác. Thêm vào đó, động mạch cảnh bị tổn thương, có thể khiến vết mổ xì/rò nên tiềm ẩn nguy cơ đột quỵ trong và sau phẫu thuật khá lớn.

Đánh giá đây là ca phẫu thuật phức tạp, ê kíp phẫu thuật đã chuẩn bị kỹ lưỡng về mọi mặt; đồng thời TS.BS Nguyễn Anh Dũng quyết định thực hiện kỹ thuật Partial Eversion Carotid Endarterectomy (PECE) để bóc lớp nội mạc động mạch cảnh, nhằm cải thiện tình trạng hẹp và làm thông thoáng mạch máu lên não. Với kỹ thuật này, bác sĩ chỉ cần mở ngang khoảng 2/3 thành trước động mạch cảnh trong (ICA) tại điểm gốc của nó ở chỗ chia đôi của động mạch cảnh. Tiếp theo, loại bỏ mảng xơ vữa gây hẹp bằng phương pháp lộn ngược (như bóc vỏ chuối) và sau đó là khâu lại chỗ mở thành trước của động mạch cảnh.

Đây là kỹ thuật tiên tiến giúp rút ngắn thời gian kẹp động mạch cảnh, từ đó giảm tỷ lệ tai biến, biến chứng cũng giảm. Thời gian nằm viện, phục hồi sau mổ cũng nhờ đó giảm theo. Các nghiên cứu ở nhiều trung tâm trên thế giới đã công bố kết quả cho thấy lợi ích của kỹ thuật PECE này.

Với kinh nghiệm phẫu thuật mạch máu nhiều năm, TS.BS Nguyễn Anh Dũng cùng ê kíp đã hoàn tất ca mổ sau gần 2 giờ, bóc tách triệt để lớp nội mạc động mạch cảnh, tái thông mạch máu nuôi não. Sau mổ, người bệnh tỉnh táo hoàn toàn và không có bất kỳ dấu hiệu tổn thương thần kinh nào mới. Các bác sĩ đã xử lý hoàn toàn mảng xơ vữa gây tổn thương hẹp động mạch cảnh, giúp bệnh nhân tránh nguy cơ đột quỵ não.

Tỉnh dậy sau ca mổ, tôi thấy đầu nhẹ hẳn, không còn bị những cơn chóng mặt hành hạ. Dù mới mổ xong nhưng tôi thấy rất khỏe, tinh thần thoải mái vì đã trút được gánh nặng suốt cả tháng qua. Tôi cảm ơn bác sĩ Dũng và các y bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh đã tích cực tìm phương pháp điều trị phù hợp cho tôi. Vượt chặng đường xa để đến đây chữa trị quả là một quyết định đúng đắn của bản thân tôi và gia đình”, ông Bình vui mừng chia sẻ.

TS.BS Nguyễn Anh Dũng cho biết, chúng ta có hai động mạch cảnh – trái và phải ở hai bên cổ. Đây là những động mạch lớn đưa máu giàu oxy đến não. Khi khỏe mạnh, các động mạch này trơn tru và mở rộng, giống như một đường ống sạch cho phép dòng chảy tự do của chất lỏng lưu thông mà không có gì cản trở.

Hẹp động mạch cảnh là tình trạng xảy ra khi một trong hai (hoặc cả hai) động mạch này bị tắc nghẽn. Nguyên nhân là do quá trình tích tụ của mảng bám (xơ vữa động mạch) dọc theo niêm mạc của động mạch cảnh. Nếu lớp mảng bám dày, ngăn chặn dòng chảy bình thường của máu qua động mạch cảnh, người bệnh sẽ đối mặt với nguy cơ đột quỵ. Ngoài ra, mảng bám còn làm cho bề mặt bên trong của động mạch cảnh trở nên thô ráp, và độ nhám này thu hút các tiểu cầu, tế bào máu khiến máu đông lại. Hệ quả là các mảnh nhỏ của cục máu đông hoặc mảng bám có thể vỡ ra, đi qua dòng máu và gây tắc nghẽn các động mạch nhỏ hơn trong não.

Mục tiêu chính của điều trị hẹp động mạch cảnh là ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Điều này bắt đầu với việc thay đổi lối sống: tuân thủ chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục đều đặn và ngừng hút thuốc lá. Bên cạnh đó, người bệnh cần duy trì uống thuốc theo toa với các loại thuốc làm giảm huyết áp và cholesterol”, bác sĩ Dũng cho biết.

Hệ thống chụp CT 768 lát cắt hiện đại giúp phát hiện sớm các bệnh lý tim – mạch máu. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Theo bác sĩ Dũng, trong những trường hợp động mạch cảnh hẹp nặng, nguy cơ đột quỵ rất cao. Lúc này, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật bóc lớp nội mạc động mạch cảnh để loại bỏ mảng xơ vữa; hoặc đặt stent nhằm mở rộng lòng động mạch, giúp máu lưu thông dễ dàng hơn. Tùy từng bệnh cảnh, bác sĩ sẽ cân nhắc lựa chọn thủ thuật nào phù hợp nhất với bệnh nhân.

Nguyên nhân gây hẹp động mạch cảnh là do tình trạng xơ vữa mạch máu. Chính vì thế, để phòng ngừa bệnh cũng như ngăn ngừa nguy cơ tái hẹp sau phẫu thuật, người bệnh cần kiểm soát các yếu tố nguy cơ khiến mảng bám tích tụ trong động mạch. Cụ thể, nên thiết lập lối sống lành mạnh như: chế độ ăn ít chất béo, giảm cân nếu thừa cân – béo phì, tập thể dục mỗi ngày, ngừng hút thuốc lá và điều trị các bệnh lý đi kèm (rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp, đái tháo đường…). Bên cạnh đó sau phẫu thuật, người bệnh cần uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ và tái khám đúng lịch hẹn” – bác sĩ Dũng lưu ý.

Trung tâm Tim mạch BVĐK Tâm Anh quy tụ đội ngũ chuyên gia đầu ngành, sở hữu hệ thống máy móc hiện đại giúp tầm soát, phát hiện sớm bệnh hẹp động mạch cảnh và các bệnh lý tim mạch cho mọi đối tượng, từ phụ nữ mang thai, trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ đến người lớn, người cao tuổi như: hệ thống DSA chụp mạch vành, máy chụp CT 768 lát cắt ứng dụng trí tuệ nhân tạo, máy chụp cộng hưởng từ tiên tiến, máy siêu âm tim, siêu âm mạch máu thế hệ 4D,… BVĐK Tâm Anh cũng áp dụng các phương pháp hiện đại trong điều trị hẹp động mạch cảnh, giúp đẩy lùi nguy cơ đột quỵ, nâng cao chất lượng sống cho bệnh nhân./.

Phạm Sinh

Cùng chuyên mục

Gia Lai: Nhiều học sinh chủ động chọn học nghề sau tốt nghiệp THCS

Gia Lai: Nhiều học sinh chủ động chọn học nghề sau tốt nghiệp THCS

SKV - Sau khi tốt nghiệp THCS, thông thường các em học sinh sẽ tiếp tục học lên THPT trường công hoặc tư. Nhưng hiện nay, xu hướng chọn hệ vừa học vừa làm (hệ giáo dục thường xuyên) và học nghề dần được nhiều em học sinh chủ động lựa chọn “rẽ lối” vì sự phù hợp với sở trường, năng lực của mình.
Bệnh viện Phúc Sơn: Không ngừng nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe cho nhân dân

Bệnh viện Phúc Sơn: Không ngừng nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe cho nhân dân

Chiều 18/7/2024, Bệnh viện Đa khoa Phúc Sơn đã tổ chức Lớp tập huấn Kỹ năng giao tiếp ứng xử, hoạt động công tác xã hội (CTXH) trong bệnh viện. Đây là hoạt động nhằm xây dựng thương hiệu, nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người bệnh đồng thời là dịp để đội ngũ y, bác sĩ trao đổi và chia sẻ kinh nghiệm trong công tác chăm sóc khách hàng, tiếp đón người bệnh làm tăng sự hài lòng của người bệnh và người nhà bệnh nhân.
Bộ Y tế đề nghị các địa phương tiếp tục tăng cường quản lý quảng cáo thực phẩm chức năng

Bộ Y tế đề nghị các địa phương tiếp tục tăng cường quản lý quảng cáo thực phẩm chức năng

Bộ Y tế đề nghị UBND các tỉnh/thành phố trực thuộc Trung ương tiếp tục tăng cường quản lý quảng cáo thực phẩm chức năng.
Sửa đổi, bổ sung danh mục chất ma túy và tiền chất

Sửa đổi, bổ sung danh mục chất ma túy và tiền chất

Chính phủ vừa ban hành Nghị định số 90/2024/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung danh mục chất ma túy và tiền chất.
Công ty CP TT Green Việt Nam khai giảng khóa học về xoa bóp, bấm huyệt

Công ty CP TT Green Việt Nam khai giảng khóa học về xoa bóp, bấm huyệt

Khóa học đã thu hút gần 20 học viên đến từ nhiều địa phương khác nhau như Hà Nội, Vĩnh Phúc, Mộc Châu, Hải Dương.
Ninh Bình tập huấn, hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh bạch hầu

Ninh Bình tập huấn, hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh bạch hầu

Ngày 17/7, Bệnh viện Sản - Nhi Ninh Bình tổ chức tập huấn hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh bạch hầu cho các học viên là cán bộ y tế trên địa bàn tỉnh.

Các tin khác

Xử phạt Công ty CP Dược Lâm Đồng

Xử phạt Công ty CP Dược Lâm Đồng

Công ty CP Dược Lâm Đồng vừa bị xử phạt do vi phạm không công bố thông tin, công bố thông tin sai hạn nhiều tài liệu về hoạt động, điều hành của công ty.
Đồng Nai: Liên kết trồng cây dược liệu dưới tán rừng

Đồng Nai: Liên kết trồng cây dược liệu dưới tán rừng

Việc khai thác tiềm năng, lợi thế và liên kết trồng cây dược liệu dưới tán rừng sẽ tạo ra chuỗi giá trị, góp phần chuyển đổi cơ cấu cây trồng theo hướng sản xuất hàng hóa, nâng cao giá trị sản xuất nông nghiệp trên địa bàn tỉnh Đồng Nai.
Tây Ninh: Tổ chức Hội nghị giao ban báo chí 6 tháng đầu năm 2024

Tây Ninh: Tổ chức Hội nghị giao ban báo chí 6 tháng đầu năm 2024

SKV - Chiều 18/07, Ban Tuyên giáo Tỉnh uỷ tỉnh Tây Ninh phối hợp cùng Sở Thông tin và Truyền thông, Hội Nhà báo Việt Nam tỉnh đã tổ chức Hội nghị giao ban báo chí 6 tháng đầu năm 2024 và triển khai nhiệm vụ 6 tháng cuối năm.
Bệnh bạch hầu vẫn trong tầm kiểm soát

Bệnh bạch hầu vẫn trong tầm kiểm soát

Bộ Y tế đánh giá tình hình bạch hầu đến nay chưa phải là vấn đề phức tạp, số mắc thấp, các ổ dịch nhỏ vẫn trong tầm kiểm soát, nguy cơ lây nhiễm thành dịch lớn diện rộng là thấp.
Đắk Lắk: Lễ hội sầu riêng Krông Pắk lần thứ II năm 2024

Đắk Lắk: Lễ hội sầu riêng Krông Pắk lần thứ II năm 2024

(SKV) - Ngày 18-7, UBND huyện Krông Pắk, tỉnh Đắk Lắk họp báo công bố lễ hội sầu riêng huyện Krông Pắk lần thứ 2 năm 2024 với chủ đề "Sầu riêng Krông Pắk - Phát triển và Hội nhập", dự kiến diễn ra từ ngày 31/8 đến 02/9 năm 2024.
Phù nề toàn thân do uống thuốc nam không rõ nguồn gốc

Phù nề toàn thân do uống thuốc nam không rõ nguồn gốc

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa tiếp nhận và điều trị cho bệnh nhân bị phù nề toàn thân, mệt mỏi do uống thuốc nam không rõ nguồn gốc.
Bảo đảm thuốc, vật tư, thiết bị y tế phục vụ công tác khám, chữa bệnh

Bảo đảm thuốc, vật tư, thiết bị y tế phục vụ công tác khám, chữa bệnh

Bộ Y tế đề nghị UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương triển khai các biện pháp nhằm bảo đảm thuốc, vật tư y tế, thiết bị y tế phục vụ công tác khám, chữa bệnh.
Trường THCS Nam Trung Yên nơi chắp cánh mầm xanh tương lai

Trường THCS Nam Trung Yên nơi chắp cánh mầm xanh tương lai

Trải qua 16 năm vun đắp và xây dựng, Trường THCS Nam Trung Yên không ngừng phát triển về cơ sở vật chất, đội ngũ giáo viên và chất lượng đào tạo, trở thành một trong những ngôi trường đạt chuẩn Quốc gia của Thủ đô Hà Nội. Với mục tiêu phát triển giáo dục trình độ chất lượng cao, giúp học sinh phát triển toàn diện về đạo đức và trí tuệ, thể chất, thẩm mỹ và các kỹ năng cơ bản, phát triển năng lực cá nhân, tính năng động, sáng tạo, ý chí vươn lên và khả năng thích ứng ... cho học sinh.
Đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao cho ngành Thể dục thể thao

Đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao cho ngành Thể dục thể thao

Trường Đại học Y Dược - Đại học Quốc gia Hà Nội tuyển sinh đào tạo chuyên ngành bác sĩ thể thao, trình độ thạc sĩ, góp phần đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao cho Ngành Văn hóa, Thể thao và Du lịch.
Lực lượng Cảnh sát quản lý tạm giữ, tạm giam, thi hành án hình sự và hỗ trợ tư pháp sơ kết công tác 6 tháng đầu năm 2024

Lực lượng Cảnh sát quản lý tạm giữ, tạm giam, thi hành án hình sự và hỗ trợ tư pháp sơ kết công tác 6 tháng đầu năm 2024

SKV - Ngày 16/7, Công an Thành phố tổ chức Hội nghị Sơ kết công tác 6 tháng đầu năm, triển khai công tác trọng tâm 6 tháng cuối năm 2024 của lực lượng Cảnh sát quản lý tạm giữ, tạm giam, thi hành án hình sự và hỗ trợ tư pháp.
Xem thêm
Hội Nam Y Việt Nam công bố Quyết định thành lập Chi hội CLB Healing In Balance

Hội Nam Y Việt Nam công bố Quyết định thành lập Chi hội CLB Healing In Balance

Sáng ngày 12/07/2024, tại hội trường Tầng 5 Công ty AIVA số 24 Nguyễn Cơ Thạch, Nam Từ Liêm, Hà Nội. Hội Nam Y Việt Nam đã tổ chức Lễ công bố và trao Quyết định thành lập Chi hội câu lạc bộ Healing In Balance.
Hội nghị Ban chấp hành Hội Nam Y Việt Nam lần thứ V: Thông qua 10 nội dung quan trọng

Hội nghị Ban chấp hành Hội Nam Y Việt Nam lần thứ V: Thông qua 10 nội dung quan trọng

Ngày 29/6, tại Hà Nội, Ban Chấp hành Hội Nam Y Việt Nam nhiệm kỳ 2022-2027 tổ chức Hội nghị lần thứ V
Thành lập và Đại hội Chi hội Nam Y Dưỡng Sinh Viện: Bước khởi đầu trong nhiệm kỳ 2024-2029

Thành lập và Đại hội Chi hội Nam Y Dưỡng Sinh Viện: Bước khởi đầu trong nhiệm kỳ 2024-2029

Sáng ngày 28/06, tại Hà Nội đã diễn ra Lễ công bố quyết định thành lập Chi hội Nam Y Dưỡng Sinh Viện và Đại hội Chi hội lần thứ I nhiệm kỳ 2024-2029.
Ban Thường vụ Hội Nam Y Việt Nam tổ chức Hội nghị lần thứ 5: Bàn và thông qua nhiều nội dung quan trọng

Ban Thường vụ Hội Nam Y Việt Nam tổ chức Hội nghị lần thứ 5: Bàn và thông qua nhiều nội dung quan trọng

Ngày 20/5, tại Hà Nội, Ban Thường vụ Hội Nam y Việt Nam, nhiệm kỳ 2022-2027 tổ chức Hội nghị lần thứ 5 để kiểm điểm đánh giá việc thực hiện chương trình hoạt động của Hội...
Chi hội Nam y An Giang tặng nước uống miễn phí cho bà con tỉnh Bến Tre

Chi hội Nam y An Giang tặng nước uống miễn phí cho bà con tỉnh Bến Tre

SKV - Ngày 18/5, Chi hội Nam y An Giang đã phối hợp với UBND xã Quới Điền (huyện Thạnh Phú, tỉnh Bến Tre) cùng các mạnh thường quân tặng nước uống miễn phí cho các hộ nghèo, hộ khó khăn trên địa bàn xã Quới Điền.
Phiên bản di động