BVĐK Hà Đông: Phẫu thuật thành công khối thoát vị thành bụng khổng lồ hiếm gặp

Theo thông tin từ Bệnh viện đa khoa Hà Đông, bệnh nhân P.B.Đ từng có tiền sử tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim, mổ mở thủng ổ loét dạ dày tá tràng cách đây 8 năm. Sau mổ 1 năm bệnh nhân xuất hiện khối phồng thành bụng. Ban đầu khối phồng nhỏ nên bệnh nhân và gia đình chủ quan không đi khám. Đến khi khối phồng quá to, bệnh nhân không đi lại được, bụng trướng, nôn nhiều mới tới bệnh viện.

Bệnh nhân vào bệnh viện trong tình trạng tỉnh, thể trạng gầy, suy kiệt, rối loạn nước, điện giải. Khối thoát vị lớn thành bụng vị trí vết mổ cũ đường trắng giữa trên dưới rốn đường kính 30cm. Khi sờ các bác sĩ phát hiện quai ruột nổi ngay dưới da thành bụng, có dấu hiệu bán tắc ruột.

Bệnh nhân P.B.Đ đượ điều trị và theo dõi tại Bệnh viện đa khoa Hà Đông sau phẫu thuật.

Sau khi được các bác sĩ thăm khám và làm các xét nghiệm cận lâm sàng, bệnh nhân được chẩn đoán thoát vị lớn thành bụng, bán tắc ruột do dính, viêm túi mật do sỏi, suy tim, tràn dịch màng tim, màng phổi, tăng huyết áp, suy kiệt.

Bệnh nhân được điều trị ổn định tình trạng suy tim, tràn dịch đa màng, bồi phụ nước, điện giải, nâng cao thể trạng và được tiến hành phẫu thuật. Các bác sĩ nhận thấy tổn thương trong phẫu thuật rất nặng nề, gần như toàn bộ ruột tràn ra ngoài ổ bụng do khuyết cân cơ thành bụng và ruột nằm ngay dưới lớp da rất mỏng. Đây là hậu quả của việc ruột bị ứ đọng nhiều năm trong bọc gây ra dính, xoắn mạc treo ruột non. Rất may chưa có hoại tử ruột. Sau khi gỡ dính, làm xẹp ruột, cắt túi mật, các bác sĩ tiến hành tạo hình lại thành bụng cho bệnh nhân.

Kết quả, sau 2 giờ đồng hồ, ca phẫu thuật thành công. Hiện tại, sau 10 ngày phẫu thuật, bệnh nhân đã trở lại sinh hoạt bình thường và được xuất viện.

Bác sĩ CKII Bùi Đức Duy, Trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện đa khoa Hà Đông cho biết, thoát vị thành bụng là bệnh thông thường, đặc biệt ở những bệnh nhân có tiền sử mổ vùng bụng. Khi thành bụng yếu, nhiễm trùng vết mổ hay dinh dưỡng kém chính là điều kiện thuận lợi cho các tạng rời khỏi vị trí và ra ngoài. Với triệu chứng chính là khối phồng thành bụng to lên khi gắng sức, tăng áp lực ổ bụng, và nhỏ đi khi nghỉ ngơi. Nếu phát hiện sớm, việc điều trị không gặp nhiều khó khăn, có thể phẫu thuật hoặc mổ nội soi. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp phát hiện muộn có thể gặp các biến chứng nguy hiểm như tắc ruột, nghẹt hoại tử ruột… Các bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân nên khám sức khỏe định kì để phát hiện, xử lý sớm, tránh các biến chứng nguy hiểm.