Phương pháp kết hợp thuốc uống giúp giảm gần 50% cholesterol xấu trong thử nghiệm lâm sàng

Mức cholesterol LDL cao từ lâu đã được xác định là yếu tố chính dẫn đến tích tụ mảng bám trong động mạch, làm tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ. Tuy nhiên, nguyên nhân gây ra cholesterol cao rất đa dạng và ở một số người, các thuốc hạ cholesterol hiện hành như statin lại không đem lại hiệu quả như mong đợi.

Nghiên cứu do Trung tâm Y tế Cleveland Clinic (Hoa Kỳ) thực hiện đã thử nghiệm việc phối hợp giữa ezetimibe - một loại thuốc cholesterol đang lưu hành và obicetrapib - một loại thuốc mới đang chờ cấp phép. Kết quả cho thấy, sự kết hợp này giúp giảm đến 48,6% lượng cholesterol LDL trong máu so với nhóm dùng giả dược. TS Ashish Sarraju - tác giả chính của nghiên cứu cho biết, mặc dù đã có nhiều liệu pháp điều trị bằng statin (hoặc thuốc không phải statin), vẫn có nhiều bệnh nhân có nguy cơ cao hoặc đã mắc bệnh tim mạch không thể đạt được mục tiêu giảm LDL. Phác đồ kết hợp thuốc trong nghiên cứu của nhóm có thể là giải pháp giúp đạt được ngưỡng cholesterol an toàn.

Theo khuyến nghị chung, hầu hết người trưởng thành nên duy trì mức LDL dưới 100 mg/dl. Tuy nhiên, những người có tiền sử bệnh tim, tiểu đường hoặc các bệnh lý làm tăng nguy cơ tim mạch thường được khuyến cáo đặt mục tiêu LDL thấp hơn. Trong nghiên cứu, các nhà khoa học đã tuyển chọn 407 người trưởng thành có mức LDL từ 70 mg/dl trở lên, mặc dù họ đã sử dụng thuốc hạ cholesterol. Những người tham gia được phân ngẫu nhiên thành bốn nhóm: một nhóm dùng 10 mg ezetimibe (được bán dưới tên thương mại Zetia), một nhóm dùng 10 mg obicetrapib, nhóm thứ ba dùng cả hai loại thuốc (mỗi loại 10 mg) và nhóm còn lại dùng giả dược. Sau 84 ngày điều trị, nhóm sử dụng phối hợp hai loại thuốc đã giảm được gần 49% lượng cholesterol LDL so với nhóm giả dược. Đáng chú ý, obicetrapib khi dùng đơn lẻ cũng giúp giảm 31,7%. Tất cả các phương pháp điều trị đều được dung nạp tốt và không ghi nhận tác dụng phụ nghiêm trọng.

TS Steven Nissen, Giám đốc Học thuật của Viện Tim mạch - Lồng ngực - Mạch máu tại Cleveland Clinic, tác giả phụ trách công bố nghiên cứu nhận định, những kết quả này củng cố tiềm năng của liệu pháp kết hợp cố định trong việc điều trị cho nhóm bệnh nhân vốn khó kiểm soát cholesterol. Nếu được cơ quan quản lý cấp phép, phác đồ này có thể mở ra cơ hội mới giúp bệnh nhân đạt mục tiêu giảm LDL hiệu quả hơn.