Bộ Y tế trả lời đề xuất thông tuyến bảo hiểm y tế cả nước
Ảnh minh họa |
Cụ thể, cử tri tỉnh Bắc Giang kiến nghị: Hiện người dân mua BHYT tại địa phương sinh sống, nhưng khi đi công tác hoặc làm ăn tại tỉnh khác bị ốm đau phải đến cơ sở y tế để khám chữa bệnh thì không được thanh toán đầy đủ chi phí BHYT theo quy định do trái tuyến. Cử tri đề nghị xem xét, điều chỉnh cho thông tuyến BHYT trong phạm vi cả nước, để tránh thiệt thòi cho người tham gia BHYT.
Cùng đề nghị thông tuyến khám chữa bệnh trên phạm vi toàn quốc, cử tri tỉnh Tiền Giang tiếp tục phản ánh việc chuyển tuyến khám chữa bệnh diện BHYT ở các bệnh viện tuyến đầu gây khó khăn cho nhân dân, nhất là các bệnh nan y mà tuyến huyện, tỉnh không đủ cơ sở vật chất thuốc đặc trị như ung thư, tim mạch, tai biến mạch máu não...
Trường hợp được xác định là đúng tuyến
Theo Bộ Y tế, quy định của pháp luật về BHYT cho thấy trường hợp người tham gia BHYT đi công tác, học tập, làm việc lưu động hoặc tạm trú dưới 12 tháng tại địa phương khác thì được khám chữa bệnh tại cơ sở khám chữa bệnh trên địa phương đó, tương đương với tuyến của cơ sở khám chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ BHYT.
Trường hợp địa phương đó không có cơ sở y tế tương đương, người tham gia BHYT được lựa chọn cơ sở khám chữa bệnh khác có tổ chức khám chữa bệnh BHYT ban đầu. Đối với trường hợp này được xác định là đúng tuyến BHYT và được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT theo mức hưởng quy định.
Mở rộng thông tuyến BHYT tuyến trung ương cần xem xét để tránh quá tải
Về thủ tục chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT đã được quy định tại thông tư 14/2014 của Bộ Y tế quy định việc chuyển tuyến giữa các cơ sở khám chữa bệnh. Theo đó, việc chuyển tuyến chỉ được thực hiện khi cơ sở khám chữa bệnh không đảm bảo về điều kiện chẩn đoán và chữa trị, phải chuyển tuyến lần lượt từ tuyến xã, huyện, tỉnh, trung ương.
Theo quy định Luật Bảo hiểm y tế, từ ngày 1/1/2016 người tham gia BHYT đã được thông tuyến huyện về khám chữa bệnh BHYT, nghĩa là người dân được khám chữa bệnh ở bất kỳ cơ sở khám chữa bệnh nào trong tuyến huyện trong phạm vi tỉnh (Khoản 4 Điều 22) và được khám chữa bệnh ở bệnh viện tuyến huyện trong phạm vi toàn quốc (Khoản 3 Điều 22).
Từ ngày 1/1/2021, người tham gia BHYT được thông tuyến tỉnh toàn quốc, nghĩa là được khám chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám chữa bệnh tuyến tỉnh trên phạm vi toàn quốc; được hưởng 40% khi khám chữa bệnh nội trú (trong phạm vi được hưởng ghi trên thẻ BHYT) tại các cơ sở khám chữa bệnh tuyến trung ương.
Theo Bộ Y tế, người tham gia BHYT hiện đã được thông tuyến huyện và tuyến tỉnh trên toàn quốc, việc mở rộng thông tuyến BHYT đối với tuyến trung ương cần được nghiên cứu, xem xét để tránh quá tải cho tuyến trung ương, tăng cường khám chữa bệnh BHYT ở tuyến cơ sở và bảo đảm cân đối Quỹ Bảo hiểm y tế.
Phạm Thủy TH
https://suckhoeviet.org.vn
Tin liên quan
Bộ Y tế yêu cầu tăng cường bảo đảm an toàn thông tin, an ninh mạng
19:00 | 28/04/2024 Tin tức
Bộ Y tế đề nghị phòng, chống dịch bệnh trong dịp nghỉ lễ và cao điểm du lịch hè
13:45 | 27/04/2024 Sức khỏe
Bộ Y tế chấn chỉnh chất lượng bệnh viện và khuyến cáo phòng ngừa sự cố y khoa
06:50 | 25/04/2024 Tin tức
Cùng chuyên mục
Bế mạc Lễ hội Sống khỏe năm 2024
21:48 | 28/04/2024 Tin tức
Giữ lửa Chèo truyền thống trong lớp trẻ
15:34 | 28/04/2024 Tin tức
Hà Nội: Gần 350 cơ sở bán lẻ thuốc phục vụ người dân trong dịp nghỉ lễ 30/4 và 1/5
15:34 | 28/04/2024 Tin tức
Ngày hội Nông sản huyện Châu Thành lần thứ I năm 2024: Kết nối cung – cầu cho người dân và doanh nghiệp
11:49 | 28/04/2024 Tin tức
Đắk Lắk: Khám sàng lọc miễn phí bệnh tim bẩm sinh cho trẻ em dưới 16 tuổi tại Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh
11:21 | 28/04/2024 Tin tức
Những đổi thay tươi mới trên quê hương Sơn Đà
09:47 | 28/04/2024 Tin tức
Các tin khác
Sôi nổi hoạt động trải nghiệm “Trẻ em an toàn – Trường học hạnh phúc” năm học 2023- 2024
22:15 | 27/04/2024 Tin tức
Hải Dương: Thị xã Kinh Môn xử lý nghiêm tội phạm đường phố trong đợt nghỉ Lễ 30/4 và 1/5
18:24 | 27/04/2024 Tin tức
Hải Dương thông qua đề án đề nghị công nhận thị xã Kinh Môn là đô thị loại III
18:22 | 27/04/2024 Tin tức
Tọa đàm kinh nghiệm vận động nhân dân tham gia PCCC tại quận Bắc Từ Liêm
18:21 | 27/04/2024 Tin tức
Quảng Nam: CSGT phát nước, khăn lạnh và đổi mũ bảo hiểm miễn phí cho người dân về quê nghỉ lễ
16:51 | 27/04/2024 Tin tức
Phát động Tháng hành động về an toàn, vệ sinh lao động năm 2024
16:44 | 27/04/2024 Tin tức
Hoa Kỳ hỗ trợ công tác chăm sóc người khuyết tật tại tỉnh Cà Mau
16:44 | 27/04/2024 Tin tức
Trường mầm non Quế Nham, Tân Yên, Bắc Giang đạt giải nhất hội thi “Dinh dưỡng trẻ thơ” năm học 2023 – 2024
16:43 | 27/04/2024 Tin tức
Huyện Quốc Oai- Hà Nội: Kết nối nâng cao kỹ thuật sản xuất nông nghiệp
11:53 | 27/04/2024 Tin tức
Ban QLDA đầu tư xây dựng quận Hoàng Mai: Bảo đảm tiến độ, Chủ động, Sáng tạo
11:53 | 27/04/2024 Tin tức
Chi hội Nam Y An Giang (Hội Nam Y Việt Nam) cấp phát nước miễn phí cho người dân tỉnh Tiền Giang
2 ngày trước Hoạt động hội
Chi Hội Nam Y Pháp Bảo Khỏe tổ chức thành công Đại hội đại biểu lần thứ nhất nhiệm kỳ 2024 – 2029
4 ngày trước Hoạt động hội
Hội Nam Y Việt Nam: Dâng hương tưởng nhớ Danh y Tuệ Tĩnh- Một Thiền sư, một nhân cách lớn
25-03-2024 07:55 Hoạt động hội
Hội Nam y Việt Nam Tổng kết Công tác Hội năm 2023 và Triển khai nhiệm vụ năm 2024 khu vực phía Nam
02-03-2024 08:38 Hoạt động hội
Hội Nam y Việt Nam tổ chức Hội nghị Tổng kết Công tác Hội năm 2023 và Triển khai nhiệm vụ công tác năm 2024 khu vực phía Bắc
01-03-2024 06:00 Hoạt động hội