Hà Nội: Tăng cường kiểm soát các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế để tránh trục lợi

Trong thời gian tới, Sở Y tế sẽ phối hợp với BHXH Thành phố và các cơ quan liên quan tăng cường thanh tra, kiểm tra, giám sát việc thực hiện quy chế chuyên môn, quy trình kỹ thuật và việc kiểm soát chi phí tại các cơ sở khám, chữa bệnh Bảo hiểm y tế (BHYT).
Bảo hiểm y tế - 'điểm tựa' của người dân Lai Châu Bảo đảm nguồn lực tài chính cho công tác phòng, chống HIV/AIDS
Hà Nội: Tăng cường kiểm soát các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế để tránh trục lợi
Ảnh minh hoạ.https://suckhoeviet.org.vn/

Tuyệt đối không lập hồ sơ bệnh án khống, kê thuốc khống

Theo Công văn số 1345/SYT-NYY của Sở Y tế Hà Nội, thực hiện chỉ đạo của UBND TP. Hà Nội tại Công văn số 653/UBND-KGVX ngày 14.3.2023 về tăng cường quản lý, kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh BHYT trên địa bàn, Sở Y tế Hà Nội đề nghị các cơ sở khám, chữa bệnh trên toàn địa bàn xây dựng kế hoạch, giải pháp quản lý, sử dụng hiệu quả chi phí khám, chữa bệnh BHYT.

Hàng tháng, quý chủ động phân tích số liệu, đánh giá tình hình khám, chữa bệnh BHYT, dữ liệu chi phí khám, chữa bệnh BHYT của đơn vị, từ đó kịp thời có các giải pháp để kiểm soát chi phí, đặc biệt đối với các chi phí gia tăng bất thường.

Đặc biệt, phải rà soát, bảo đảm cung ứng đầy đủ thuốc, hóa chất, dịch truyền, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật... để phục vụ việc khám, chữa bệnh cho người bệnh. Không để người bệnh BHYT phải tự mua các thuốc, vật tư y tế trong phạm vi quyền lợi được hưởng nhằm bảo đảm quyền lợi chính đáng của người tham gia BHYT.

Đồng thời, các cơ sở khám, chữa bệnh phải nâng cao tinh thần thực hành tiết kiệm, chống lãng phí và trục lợi BHYT trong các khâu chỉ định người bệnh nhập viện điều trị nội trú, chỉ định xét nghiệm, sử dụng dịch vụ kỹ thuật khám, chữa bệnh thuốc điều trị, chú ý đối với việc chỉ định dịch vụ kỹ thuật và thuốc điều trị bệnh đắt tiền.

Không để xảy ra tình trạng kê đơn thuốc quá mức cần thiết; ghi tên dịch vụ kỹ thuật, tên chẩn đoán không đúng với tình trạng bệnh nhằm thanh toán với giá dịch vụ cao hơn.

Tuyệt đối không lập hồ sơ bệnh án khống, kê thuốc khống, cấp thuốc không đầy đủ cho người bệnh để chiếm dụng thuốc, tiền của quỹ BHYT.

Cùng với đó, các bệnh viện phải kiện toàn, nâng cao hiệu quả hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị; tăng cường hoạt động của dược lâm sàng, kiểm soát việc kê đơn, sử dụng thuốc, chỉ định xét nghiệm, chỉ định dịch vụ kỹ thuật, quy trình chăm sóc người bệnh.

Ngoài ra, cần đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, cải cách thủ tục hành chính trong khám, chữa bệnh nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh nói chung, khám, chữa bệnh BHYT nói riêng theo đúng quy định tại Điều 6, Điều 7, Điều 8 Thông tư số 48/2017/TT-BYT của Bộ Y tế.

100% cơ sở khám, chữa bệnh BHYT phải có đủ phương tiện, nhân lực

Sở Y tế Hà Nội cùng yêu cầu các cơ sở khám, chữa bệnh phải nghiêm túc triển khai thực hiện các nội dung chỉ đạo của UBND Thành phố tại Kế hoạch số 54/KH-UBND. Bảo đảm 100% cơ sở khám, chữa bệnh BHYT trên địa bàn có đủ phương tiện, nhân lực, quy trình chuyên môn để triển khai hoạt động khám, chữa bệnh BHYT bằng căn cước công dân gắn chip.

Sở Y tế Hà Nội cũng đề nghị các cơ sở khám, chữa bệnh tiếp tục phổ biến, quán triệt sâu rộng đến toàn thể đội ngũ lãnh đạo, cán bộ y tế của đơn vị nghiêm túc thực hiện Chỉ thị số 10/CT-BYT ngày 9.9.2019 của Bộ Y tế; Chỉ thị số 25/CT-BYT ngày 21.12.2020 của Bộ Y tế; Kế hoạch số 193/KH-UBND ngày 26.8.2021 của UBND Thành phố.

Trong thời gian tới, Sở Y tế sẽ phối hợp với BHXH Thành phố và các cơ quan liên quan tăng cường thanh tra, kiểm tra, giám sát việc thực hiện quy chế chuyên môn, quy trình kỹ thuật và việc kiểm soát chi phí tại các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT; đề xuất biện pháp xử lý nếu phát hiện đơn vị có vi phạm quy định về lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT...

Theo BHXH TP. Hà Nội, hết tháng 2.2023, Hà Nội có trên 7,66 triệu người tham gia BHYT, tăng 25.058 người so với tháng trước, đạt tỷ lệ bao phủ 92,9% dân số. Chỉ tính trong tháng 2.2023, Hà Nội đã có 780.444 lượt khám, chữa bệnh BHYT với chi phí 1.162,8 tỷ đồng.

Tính chung 2 tháng đầu năm 2023, toàn thành phố có 1.596.997 lượt khám, chữa bệnh BHYT với chi phí 2.446,9 tỷ đồng (bằng 123,5% so với cùng kỳ 2022).

Trung bình mỗi lượt khám, chữa bệnh BHYT ngoại trú là 544.768 đồng (bằng 100,7% so với tháng 1.2023), còn chi phí trung bình mỗi lượt khám, chữa bệnh BHYT nội trú là 7.634.211 đồng (bằng 94,2% so với tháng 1.2023).

Nguồn:Hà Nội: Tăng cường kiểm soát các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế để tránh trục lợi

Hồng Nhung/baove.congly.vn
https://suckhoeviet.org.vn/

Tin liên quan

Dự báo thời tiết ngày 13/4/2026: Bắc Bộ ngày nắng nóng, gió đông nam cấp 2-3.

Dự báo thời tiết ngày 13/4/2026: Bắc Bộ ngày nắng nóng, gió đông nam cấp 2-3.

Trung tâm Dự báo khí tượng thủy văn Quốc gia vừa đưa ra thông tin dự báo thời tiết Hà Nội và các khu vực khác trên cả nước ngày 13/4/2026.

Cùng chuyên mục

Mở rộng dịch vụ khám ngoài giờ, nâng cao hiệu quả điều trị cơ xương khớp và rối loạn phát triển ở trẻ

Mở rộng dịch vụ khám ngoài giờ, nâng cao hiệu quả điều trị cơ xương khớp và rối loạn phát triển ở trẻ

Trong bối cảnh nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng đa dạng, đặc biệt ở nhóm người lao động văn phòng và trẻ em mắc các rối loạn phát triển, Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội đang từng bước hoàn thiện mô hình khám chữa bệnh linh hoạt, chuyên sâu, lấy người bệnh làm trung tâm.
Đắk Lắk: Hội thảo khoa học chia sẻ kinh nghiệm chăm sóc và điều trị vết thương mạn tính

Đắk Lắk: Hội thảo khoa học chia sẻ kinh nghiệm chăm sóc và điều trị vết thương mạn tính

SKV- Chiều ngày 11/4/2026, tại Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh đã diễn ra Hội thảo khoa học với chủ đề: “Giải pháp toàn diện trong chăm sóc và điều trị vết thương mạn tính”. Chương trình thu hút gần 250 đại biểu là bác sĩ, điều dưỡng đến từ các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk và nhiều tỉnh trong khu vực Tây Nguyên tham dự.
Gia Lai: Trung đoàn Thông tin 29 tổ chức thành công Hội thi Báo cáo viên giỏi năm 2026

Gia Lai: Trung đoàn Thông tin 29 tổ chức thành công Hội thi Báo cáo viên giỏi năm 2026

SKV - Trong không khí thi đua sôi nổi chào mừng kỷ niệm 51 năm Ngày Giải phóng miền Nam, thống nhất đất nước (30/4/1975 - 30/4/2026), Trung đoàn Thông tin 29 (thuộc Quân đoàn 34) vừa tổ chức thành công Hội thi Báo cáo viên giỏi năm 2026.
Hội nghị Ban Thường vụ Hội Nam Y Việt Nam lần thứ 14: Kiến tạo nền móng cho nhiệm kỳ mới và nâng tầm vị thế y học dân tộc

Hội nghị Ban Thường vụ Hội Nam Y Việt Nam lần thứ 14: Kiến tạo nền móng cho nhiệm kỳ mới và nâng tầm vị thế y học dân tộc

Hà Nội, ngày 11/4/2026 Hội Nam Y Việt Nam đã tổ chức thành công Hội nghị Ban Thường vụ lần thứ 14. Đây là kỳ họp quan trọng nhằm đánh giá toàn diện các hoạt động trong quý 1 năm 2026, đồng thời hoạch định chiến lược trọng tâm cho năm 2026, hướng tới Đại hội đại biểu toàn quốc Hội Nam Y Việt Nam nhiệm kỳ 3 (2027–2032)
Bà Lâm Thị Phương Thanh giữ chức Bộ trưởng Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch

Bà Lâm Thị Phương Thanh giữ chức Bộ trưởng Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch

Ngày 8/4/2026, tại kỳ họp thứ Nhất, Quốc hội khóa XVI đã phê chuẩn bổ nhiệm bà Lâm Thị Phương Thanh giữ chức Bộ trưởng Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch nhiệm kỳ 2026-2031.
Đắk Lắk: khai mạc "Ngày hội Sách và Văn hóa đọc lần thứ 5 - năm 2026"

Đắk Lắk: khai mạc "Ngày hội Sách và Văn hóa đọc lần thứ 5 - năm 2026"

SKV- Sáng 10/4/2026, Đắk Lắk chính thức khai mạc "Ngày hội Sách và Văn hóa đọc lần thứ 5 - năm 2026" tại Trung tâm Văn hóa - Du lịch tỉnh. Sự kiện diễn ra từ 10-12/4 nhằm tôn vinh giá trị sách, khuyến khích văn hóa đọc, và phát động cuộc thi "Đại sứ văn hóa đọc 2026" dành cho học sinh, với chủ đề "Sách và ước mơ vươn xa".

Các tin khác

Hội Bảo vệ Người tiêu dùng Việt Nam bổ nhiệm, kiện toàn nhân sự Ban Thường vụ và Ban Chấp hành

Hội Bảo vệ Người tiêu dùng Việt Nam bổ nhiệm, kiện toàn nhân sự Ban Thường vụ và Ban Chấp hành

SKV- Sáng ngày 7/4, tại trụ sở Hội Bảo vệ Người tiêu dùng Việt Nam, Hội đã tổ chức công bố các quyết định bổ nhiệm, kiện toàn nhân sự Ban Thường vụ và Ban Chấp hành. Đây là hoạt động quan trọng nhằm củng cố tổ chức bộ máy, đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ ngày càng cao trong công tác bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của người tiêu dùng.
Lâm Đồng: Giải vô địch các đội mạnh lân sư rồng toàn quốc năm 2026 có 16 đoàn tham gia

Lâm Đồng: Giải vô địch các đội mạnh lân sư rồng toàn quốc năm 2026 có 16 đoàn tham gia

SKV- Ngày 7/4, Sở Văn hóa, Thể thao và Du lịch tỉnh Lâm Đồng phối hợp với Liên đoàn lân sư rồng Việt Nam đã công bố thông tin về Giải vô địch các đội mạnh lân sư rồng toàn quốc lần thứ II năm 2026.
Công bố top hàng hóa, dịch vụ được người tiêu dùng tin cậy năm 2025

Công bố top hàng hóa, dịch vụ được người tiêu dùng tin cậy năm 2025

Ngày 5/4, tại TP. HCM, Hội Bảo vệ người tiêu dùng Việt Nam (VICOPRO) tổ chức Lễ công bố kết quả khảo sát “Hàng hóa - Dịch vụ người tiêu dùng tin cậy năm 2025” và chương trình Doanh nghiệp ký cam kết vì người tiêu dùng năm 2026.
Lâm Đồng: Chấn chỉnh công tác kiểm soát giết mổ, tăng cường kỷ luật, kỷ cương trong thực thi công vụ

Lâm Đồng: Chấn chỉnh công tác kiểm soát giết mổ, tăng cường kỷ luật, kỷ cương trong thực thi công vụ

SKV - UBND tỉnh Lâm Đồng vừa ban hành Công văn số 4535/UBND-NNMT gửi các sở, ngành và địa phương về việc chấn chỉnh công tác kiểm soát giết mổ, tăng cường kỷ luật, kỷ cương trong thực thi công vụ.
Lâm Đồng: Kinh tế - xã hội đạt nhiều kết quả tích cực trong quý I năm 2026

Lâm Đồng: Kinh tế - xã hội đạt nhiều kết quả tích cực trong quý I năm 2026

SKV - Trong bối cảnh tình hình thế giới tiếp tục có nhiều biến động phức tạp và khó lường, tỉnh Lâm Đồng đã bước vào quý I năm 2026 với một tinh thần quyết tâm cao độ, nhờ đó tỉnh không chỉ giữ vững được sự ổn định mà còn ghi nhận những bước tăng trưởng đáng khích lệ.
Hưởng ứng Ngày Sức khỏe toàn dân: MEDLATEC chung tay nâng cao nhận thức chăm sóc sức khỏe chủ động

Hưởng ứng Ngày Sức khỏe toàn dân: MEDLATEC chung tay nâng cao nhận thức chăm sóc sức khỏe chủ động

(SKV) - Trong không khí sôi nổi của chương trình “Ngày hội vì một Việt Nam khỏe mạnh” diễn ra ngày 5/4, Hệ thống Y tế MEDLATEC tự hào là đơn vị y tế tư nhân duy nhất góp mặt, mang đến chuỗi hoạt động chăm sóc sức khỏe miễn phí phục vụ cộng đồng.
Kỷ niệm 15 năm thành lập, Tạp chí Công nghiệp Nông thôn ra mắt phiên bản điện tử

Kỷ niệm 15 năm thành lập, Tạp chí Công nghiệp Nông thôn ra mắt phiên bản điện tử

Sáng 4/4, tại Hà Nội, Tạp chí Công nghiệp Nông thôn tổ chức Lễ kỷ niệm 15 năm thành lập và ra mắt Tạp chí điện tử, đánh dấu một cột mốc mới trong hành trình phát triển của cơ quan báo chí chuyên ngành gắn bó với lĩnh vực công nghiệp nông thôn, cơ khí nông nghiệp và chuyển giao khoa học công nghệ tới thực tiễn sản xuất.
Thành phố Hồ Chí Minh: Lan tỏa Ngày Sức khỏe toàn dân (07/4) vì một Việt Nam khỏe mạnh

Thành phố Hồ Chí Minh: Lan tỏa Ngày Sức khỏe toàn dân (07/4) vì một Việt Nam khỏe mạnh

(SKV) - Sáng ngày 05/4/2026, Ủy ban nhân dân Thành phố Hồ Chí Minh đã tổ chức Lễ mít tinh cấp Thành phố hưởng ứng Ngày sức khỏe toàn dân (07/4) tại phố đi bộ Nguyễn Huệ, với chủ đề 'Chủ động phòng bệnh - vì một Việt Nam khỏe mạnh'.
Trường Mầm non Sao Mai: Tăng cường giám sát giao nhận và bảo đảm vệ sinh an toàn thực phẩm

Trường Mầm non Sao Mai: Tăng cường giám sát giao nhận và bảo đảm vệ sinh an toàn thực phẩm

Trong công tác chăm sóc và nuôi dưỡng trẻ, việc đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm luôn được Trường Mầm non Sao Mai xác định là nhiệm vụ trọng tâm. Nhằm nâng cao chất lượng bữa ăn bán trú và đảm bảo sức khỏe cho trẻ, nhà trường đã đặc biệt chú trọng tăng cường công tác giám sát giao nhận thực phẩm một cách chặt chẽ, minh bạch và khoa học.
TP Hồ Chí Minh kiểm soát tốt bệnh não mô cầu và COVID-19

TP Hồ Chí Minh kiểm soát tốt bệnh não mô cầu và COVID-19

Những tháng đầu năm 2026 và giai đoạn chuyển mùa, số ca mắc bệnh tay chân miệng trên địa bàn TP Hồ Chí Minh gia tăng nhanh, tiềm ẩn nguy cơ bùng phát trong khi các bệnh như não mô cầu và COVID-19 cơ bản vẫn được kiểm soát.
Xem thêm
Hội nghị Ban Thường vụ Hội Nam Y Việt Nam lần thứ 14: Kiến tạo nền móng cho nhiệm kỳ mới và nâng tầm vị thế y học dân tộc

Hội nghị Ban Thường vụ Hội Nam Y Việt Nam lần thứ 14: Kiến tạo nền móng cho nhiệm kỳ mới và nâng tầm vị thế y học dân tộc

Hà Nội, ngày 11/4/2026 Hội Nam Y Việt Nam đã tổ chức thành công Hội nghị Ban Thường vụ lần thứ 14. Đây là kỳ họp quan trọng nhằm đánh giá toàn diện các hoạt động trong quý 1 năm 2026, đồng thời hoạch định chiến lược trọng tâm cho năm 2026, hướng tới Đại hội đại biểu toàn quốc Hội Nam Y Việt Nam nhiệm kỳ 3 (2027–2032)
Hành Trình "Về Nguồn": Lãnh Đạo Hội Nam Y Việt Nam Dâng Hương Tại Cụm Di Tích Y Thánh Tuệ Tĩnh

Hành Trình "Về Nguồn": Lãnh Đạo Hội Nam Y Việt Nam Dâng Hương Tại Cụm Di Tích Y Thánh Tuệ Tĩnh

HẢI PHÒNG – Trong không khí trang nghiêm của những ngày lễ hội, đoàn đại biểu Hội Nam Y Việt Nam do Thầy thuốc Nhân dân. Giáo sư. Tiến sĩ Trương Việt Bình – Chủ tịch Hội làm trưởng đoàn, đã có chuyến hành trình đầy ý nghĩa về với vùng đất địa linh nhân kiệt Cẩm Văn – Cẩm Vũ (Cẩm Giang, Hải Phòng). Đây là hoạt động thiết thực nhằm tri ân các bậc tiền nhân, đặc biệt là Đại danh y Thiền sư Tuệ Tĩnh – vị Thánh thuốc Nam của dân tộc.
Chi hội Nam Y tỉnh Thái Nguyên: Tổng kết công tác năm 2025 và triển khai nhiệm vụ trọng tâm năm 2026

Chi hội Nam Y tỉnh Thái Nguyên: Tổng kết công tác năm 2025 và triển khai nhiệm vụ trọng tâm năm 2026

(Sức khỏe Việt) – Sáng ngày 26/03/2026, trong không khí phấn khởi của những ngày đầu xuân Bính Ngọ, Chi hội Nam y tỉnh Thái Nguyên đã trang trọng tổ chức Hội nghị Tổng kết công tác Hội năm 2025 và triển khai phương hướng, nhiệm vụ năm 2026. Hội nghị đánh dấu bước phát triển vượt bậc của Chi hội với những thành tích xuất sắc trong công tác chăm sóc sức khỏe cộng đồng và bảo tồn giá trị y học cổ truyền.
Thiền Năng lượng sinh học: Hành trình lan tỏa sức mạnh chữa lành từ tâm

Thiền Năng lượng sinh học: Hành trình lan tỏa sức mạnh chữa lành từ tâm

Trong không khí ấm áp của những ngày đầu xuân, Chi hội Câu lạc bộ (CLB) Healing In Balance đã tổ chức buổi gặp mặt đầy ý nghĩa, tổng kết công tác hoạt động năm 2025, đánh dấu bước phát triển mới trong việc đưa bộ môn Thiền năng lượng sinh học đến gần hơn với cộng đồng Việt Nam.
Hội Nam Y Việt Nam Tổng kết Hoạt động năm 2025 và Phát động phong trào Thi đua năm 2026: Khát vọng vươn tầm Y học Dân tộc

Hội Nam Y Việt Nam Tổng kết Hoạt động năm 2025 và Phát động phong trào Thi đua năm 2026: Khát vọng vươn tầm Y học Dân tộc

Ngày 21 tháng 3 năm 2026, tại Hà Nội, Hội Nam Y Việt Nam đã long trọng tổ chức Hội nghị Tổng kết hoạt động năm 2025 và Phát động phong trào thi đua năm 2026. Sự kiện là dịp nhìn lại những thành tựu trong việc gìn giữ tinh hoa y học dân tộc, đồng thời kích hoạt hành trình mới vì sức khỏe cộng đồng.
Phiên bản di động