Phát hiện nhiều cơ sở y tế chi trả chế độ phòng, chống dịch chưa đúng quy định

Vẫn còn các chủ đầu tư chưa thực hiện đầy đủ thủ tục trong quá trình mua sắm gói thầu

Theo Kết luận số 10/KL-TTr do Thanh tra tỉnh Sơn La ban hành ngày 29/6/2023, trong thời kỳ thanh tra (năm 2020-2022) Sở Y tế và các đơn vị trực thuộc Sở tổ chức mua sắm 209 gói thầu trang thiết bị, vật tư y tế, sinh phẩm, kít xét nghiệm phòng chống Covid-19 với tổng số tiền: 125.319.827.500 đồng. Trong tổng số 209 gói thầu, có 203 gói, giá trị 116.463.000.000 đồng đã được đã được thanh tra, kiểm tra, Đoàn thanh tra chỉ tiến hành kiểm tra đối với 06 gói thầu mua sắm trang thiết bị y tế chuyên dùng còn lại do Bệnh viện đa khoa các huyện Yên Châu (01 gói), Sông Mã (02 gói), Thuận Châu (01 gói), Quỳnh Nhai (02 gói) làm chủ đầu tư với tổng giá trị thiết bị 8.856.827.500 đồng.

Qua thanh tra xác định, các Bệnh viện cơ bản chấp hành đúng trình tự, thủ tục trong mua sắm trang thiết bị y tế. Danh mục mua sắm trang thiết bị y tế chuyên dùng đúng quy định của Bộ Y tế. Việc đề xuất mua sắm xuất phát từ hồ sơ đề nghị từ các đơn vị trực thuộc Sở. Sở Y tế thẩm định, chỉ đạo, hướng dẫn các đơn vị trực thuộc tổ chức mua sắm theo quy định.

Về cơ bản, các đơn vị thực hiện quy trình xác định giá gói thầu, lựa chọn nhà thầu (thông qua hình thức đấu thầu qua mạng, chào hàng cạnh tranh qua mạng) đảm bảo theo quy định; thực hiện ký kết hợp đồng, giao nhận thiết bị, thanh lý hợp đồng cơ bản đúng cam kết.

Tuy nhiên, quá trình triển khai mua sắm, vẫn còn các chủ đầu tư chưa thực hiện đầy đủ thủ tục.

Cụ thể, biên bản họp của Hội đồng khoa học của Bệnh viện đa khoa huyện Yên Châu, Sông Mã thiếu các nội dung về “kế hoạch, nhu cầu sử dụng, dự toán” trang thiết bị y tế đề xuất đầu tư theo quy định tại Khoản 5, Điều 9, Thông tư số 04/2020/TT-BYT ngày 20/7/2020 của Bộ Y tế quy định một số nội dung trong đấu thầu trang thiết bị y tế tại các cơ sở y tế công lập.

Đối với gói thầu do Bệnh viện đa khoa huyện Yên Châu làm chủ đầu tư thì hồ sơ mời thầu chưa đầy đủ các nội dung theo qui định tại Khoản 2, Điều 7, Thông tư số 14/2020/TT-BYT ngày 20/7/2020 của Bộ Y tế như: tại phần yêu cầu kỹ thuật không có yêu cầu khác: Về bảo hành, bảo trì, thời gian cung cấp, lắp đặt, kiểm định, hướng dẫn sử dụng, đào tạo, cung cấp phụ tùng thay thế và vật tư tiêu hao, các điều kiện thương mại.

Tại gói thầu tư vấn lập hồ sơ mời thầu, đánh giá hồ sơ dự thầu do Bệnh viện đa khoa huyện Thuận Châu làm chủ đầu tư, tư vấn thẩm định hồ sơ mời thầu, kết quả đấu thầu, đơn vị thực hiện không đảm bảo đúng quy trình chỉ định thầu rút gọn (Không gửi dự thảo hợp đồng cho nhà thầu) theo quy định tại Điều 56, Nghị định số 63/2014/NĐ-CP.

Bệnh viện đa khoa huyện Yên Châu, nơi còn tồn tại trong báo cáo kết quả lựa chọn nhà thầu. Ảnh: ivie.vn

Đặc biệt, Giám đốc bệnh viện đa khoa huyện Yên Châu không thực hiện báo cáo kết quả lựa chọn nhà thầu về cơ quan có thẩm quyền phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu và Bộ Y tế theo quy định Khoản 1, Điều 5, Thông tư số 04/2020/TT-BYT ngày 20/7/2020 của Bộ Y tế quy định một số nội dung trong đấu thầu trang thiết bị y tế tại các cơ sở y tế công lập...

Nhiều cơ sở y tế chi trả chế độ phòng, chống dịch chưa đúng quy định

Kết quả kiểm tra hồ sơ chi thường xuyên của Văn phòng Sở, Chi cục Dân số - KHHGĐ, Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm; 04 trung tâm y tế tuyến tỉnh và 12 trung tâm y tế cấp huyện cho thấy, các đơn vị cơ bản chấp hành đúng các quy định trong chi ngân sách, nội dung chi, nhiệm vụ chi được thực hiện theo dự toán giao, đáp ứng được mục tiêu, yêu cầu nhiệm vụ phòng, chống dịch Covid-19 và chăm sóc sức khỏe cho nhân dân. Các khoản chi cho công chức, viên chức, người lao động (lương, các khoản đóng góp theo lương, phúc lợi tập thể) được thực hiện kịp thời, đúng chế độ, định mức, tiêu chuẩn, các nội dung chi thường xuyên khác như công tác phí, mua sắm vật tư văn phòng... cơ bản đảm bảo quy định.

Tuy nhiên, qua thanh tra xác định, có 07 Trung tâm thanh toán các khoản mua sắm văn phòng phẩm,làm thêm giờ, mua sắm, sửa chữa chưa đảm bảo về mặt hồ sơ, thủ tục như: Thiếu phiếu đề xuất, kế hoạch mua sắm, biên bản kiểm tra hiện trạng hư hỏng, biên bản giao nhận, danh sách cấp phát; giấy báo làm thêm giờ lập sau thời gian làm thêm giờ... Việc quản lý vật tư, văn phòng phẩm, công cụ dụng cụ của các Trung tâm chưa chặt chẽ, chưa mở sổ theo dõi cấp phát vật tư, văn phòng phẩm, công cụ dụng cụ cho đối tượng sử dụng.

Ngoài ra, có 02 Trung tâm thanh toán công tác phí chưa đảm bảo đủ thủ tục theo quy định tại Điều 10 Thông tư số 40/2017/TT-BTC của Bộ Tài chính quy định chế độ công tác phí, chế độ chi hội nghị.

Có 06 Trung tâm y tế huyện thực hiện mua sắm hóa chất diệt côn trùng, khử khuẩn, công cụ, dụng cụ... có giá trị trên 50 triệu đồng, chưa thực hiện đăng tải kế hoạch lựa chọn nhà thầu, công khai kết quả lựa chọn nhà thầu theo quy định tại điểm a, đ khoản 1 Điều 8; điểm b khoản 2 Điều 38 Luật Đấu thầu số 43/2013/QH13.

Bên cạnh đó, việc quản lý thuốc, thiết bị y tế, vacxin, dụng cụ, vật tư tiêu hao của các Trung tâm chưa chặt chẽ, chưa mở sổ theo dõi cấp phát thuốc, thiết bị y tế, vacxin, dụng cụ, vật tư tiêu hao cho đối tượng sử dụng. Cuối năm chưa thực hiện kiểm kê tồn kho để xác định số lượng và giá trị của thuốc, thiết bị y tế, vacxin, dụng cụ, vật tư tiêu hao để ghi nhận giá trị tồn kho trong sổ sách kế toán và báo cáo tài chính.

Đáng chú ý, một số Trung tâm Y tế thanh toán, chi trả chế độ phòng chống dịch và chi thanh toán một số nội dung chưa đúng quy định, với tổng số tiền: 249.759.500 đồng. Cụ thể:

Về công tác quyết toán ngân sách, báo cáo quyết toán ngân sách của Sở được lập trên cơ sở tổng hợp số liệu từ báo cáo quyết toán của các đơn vị dự toán trực thuộc; trình cơ quan có thẩm quyền thẩm định, phê duyệt theo quy định của Luật Ngân sách Nhà nước. Về cơ bản, công tác quyết toán ngân sách được Sở thực hiện đảm bảo theo quy định của Luật Ngân sách Nhà nước.

Tuy nhiên, qua thanh tra xác định, Báo cáo quyết toán kinh phí hoạt động của 06 Trung tâm (Trung tâm y tế thành phố Sơn La, Trung tâm y tế huyện Sông Mã, Trung tâm y tế huyện Sốp Cộp, Trung tâm y tế huyện Thuận Châu, Trung tâm y tế huyện Quỳnh Nhai, Trung tâm y tế huyện Mường La) chưa đầy đủ, chính xác do thiếu số liệu thu - chi từ nguồn thu phí được để lại. Chưa công khai đầy đủ số liệu và thuyết minh tình hình thực hiện dự toán ngân sách nhà nước quý, 6 tháng theo quy định tại khoản 1, khoản 2 Điều 3 Thông tư số 61/2017/TT-BTC ngày 15/6/2017 của Bộ Tài chính./.