Phẫu thuật khối u buồng trứng ác tính cho bệnh nhân 15 tuổi

(Ảnh minh họa/ https://suckhoeviet.org.vn/)

Bệnh nhân là P.T.N, ở Bắc Ninh, được đưa đến viện trong tình trạng bụng to bất thường, đau bụng. Mẹ của nữ sinh cho biết, hiện tượng này xảy ra từ mấy tháng trước, nhưng cả nhà lại nghĩ con tăng cân do tẩm bổ nhiều.

Bụng con ngày càng to và kêu đau, song gia đình đợi con thi vào lớp 10 xong mới đưa xuống Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội thăm khám.

Qua thăm khám, siêu âm, hình ảnh siêu âm cho thấy buồng trứng phải có khối âm vang hỗn hợp kích thước gần 24 cm, ranh giới rõ bên trong không có tín hiệu mạch. Chụp MRI cho thấy hình ảnh khối dạng đa nang, đa thuỳ, các bác sĩ nghĩ đến u quái buồng trứng trái ORADS 5 nghi ngờ ung thư.

Bệnh nhân được chỉ định nhập viện khoa Phụ ngoại A5. Sau đó được chỉ định mổ theo phương pháp mổ mở và sinh thiết lạnh.

PGS.TS Lê Thị Anh Đào, Trưởng khoa Phụ ngoại (A5) cho biết, đây là khối u quái chưa trưởng thành (ung thư). Khối u lớn 24cm được cắt bỏ, đưa ra khỏi cơ thể.

Khối u của bệnh nhân thuộc tế bào mầm, ở giai đoạn sớm, cơ hội điều trị bệnh đáp ứng hiệu quả cao. Sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân tương đối ổn định.

U nang buồng trứng là bệnh lý phụ khoa hay gặp đặc biệt trong lứa tuổi sinh sản. 15% các khối u buồng trứng là ác tính. Ung thư buồng trứng chiếm 30% tổng số các ung thư của sinh dục nữ và là ung thư đứng hàng thứ 5 của phụ nữ.

Phần lớn các khối u được phát hiện tình cờ khi khám sức khỏe, siêu âm tổng quát hay phát hiện khối vùng chậu qua khám bụng và phụ khoa. Khối u buồng trứng thường có tiến triển âm thầm không có các triệu chứng rõ ràng. Do không có các triệu chứng nên các ung thư buồng trứng thường được phát hiện muộn, khi đã tiến triển di căn xa. Ngay cả khi ung thư buồng trứng thì các triệu chứng vẫn không phải là triệu chứng của buồng trứng mà chủ yếu là triệu chứng ngoài phụ khoa do khối u di căn hay chèn ép các cấu trúc lân cận.

Riêng với u quái buồng trứng như đã gặp ở bé gái trên, đây là loại u có thể gặp ở tuổi sinh đẻ, tuổi sau mãn kinh hoặc ở trẻ em, 10% u quái có thể gặp khi mang thai. Thành nang có cấu trúc nhu da có lớp sừng, mỡ, mồ hôi trong nang chứa tóc, răng, bã đậu. Các triệu chứng thường mờ nhạt không có triệu chứng rõ ràng, thường phát hiện khi khám phụ khoa, siêu âm ổ bụng, chụp XQ ổ bụng.