Phẫu thuật nội soi cột sống cho bệnh nhân cao tuổi

Bệnh nhân phục hồi sau 1 ngày mổ. Ảnh: BVCC.

Trước đây, phẫu thuật mổ mở thông thường rất hạn chế áp dụng cho các bệnh nhân lớn tuổi hoặc có nhiều bệnh nội khoa mạn tính bởi các nguyên do: Bệnh nhân bị tiểu đường nguy cơ nhiễm khuẩn cao; bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông do bệnh lý tim mạch hoặc đặt stend mạch vành thì nguy cơ chảy máu khó cầm; hen phế quản hoặc các bệnh phổi mạn tính có nhiều nguy cơ tai biến khi gây mê.

Do đó với các bệnh nhân này khi bị các bệnh lý cột sống thường phải dùng thuốc giảm đau kéo dài, sống chung với các cơn đau và nằm bất động trên giường mà không có cách nào để chữa trị.

Tuy nhiên với phẫu thuật nội soi cột sống hiện nay đang được coi là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất. Với ưu điểm là phẫu thuật với vết mổ rất nhỏ (chỉ khoảng 0,6-0,7cm) nên hạn chế mất máu, giảm nguy cơ nhiễm khuẩn và hạn chế làm tổn thương các cấu trúc khác của cột sống. Nhờ đó phương pháp này hoàn toàn có thể can thiệp cho những trường hợp tuổi rất cao, có nhiều bệnh lý nền

Bệnh viện đa khoa Đức Giang vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân Nguyễn Văn Tr. 91 tuổi, địa chỉ: Việt Hưng - Long Biên - Hà Nội. Bệnh nhân đau cột sống thắt lưng liên tục tăng dần từ 2 tháng trở lại đây. Bệnh nhân yếu dần chân phải, không thể tự nâng được chân lên và phải nằm suốt ngày trên giường cho đỡ đau.

Tiền sử bệnh nhân đã đặt 3 stend động mạch vành, dùng thuốc chống đông nhiều năm nay, tiểu đường, tăng huyết áp, hen phế quản và 1 số bệnh nền khác nữa.

Kết quả Trên phim MRI cho thấy bệnh nhân có thoát vị đĩa đệm và hẹp ống sống gây chèn ép các rễ thần kinh ở 2 vị trí L2-3 và L4-5. Bệnh nhân đc chỉ định mổ nội soi lấy nhân thoát vị và giải phóng chèn ép các rễ thần kinh.

Sau mổ 1 ngày, bệnh nhân đã tự nâng chân được lên khỏi giường, sau 1 tuần bệnh nhân đã có thể đứng tại giường có người đỡ nhẹ.

Kết quả phục hồi tuyệt vời của bệnh nhân là một minh chứng rõ ràng nhất cho thấy phẫu thuật nội soi là phương pháp an toàn, hiệu quả, có thể giúp cho những bệnh nhân cao tuổi có thêm hi vọng thoát khỏi giường bệnh và trở lại với cuộc sống.