Lâm Đồng: Tăng cường kiểm tra việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT

Bảo hiểm xã hội (BHXH) cơ sở Đông Gia Nghĩa trao tặng thẻ BHYT cho các em học sinh nghèo. Ảnh: BHXH tỉnh Lâm Đồng

Theo đó, thực hiện Công văn số 642/BYT-BH ngày 30/1/2026 của Bộ Y tế, Chủ tịch UBND tỉnh Lâm Đồng yêu cầu các sở, ban, ngành, địa phương và đơn vị liên quan tập trung triển khai đồng bộ, nghiêm túc các nhiệm vụ kiểm tra, giám sát, kịp thời phát hiện, chấn chỉnh và xử lý các tồn tại, hạn chế trong quá trình tổ chức thực hiện chính sách BHYT.

UBND tỉnh giao Sở Y tế là cơ quan đầu mối, chủ trì phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh và các cơ quan, đơn vị liên quan nghiên cứu, xây dựng và tổ chức thực hiện Kế hoạch kiểm tra công tác thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT năm 2026 trên phạm vi toàn tỉnh. Nội dung kiểm tra tập trung vào việc chấp hành các quy định của pháp luật về BHYT tại các cơ quan, tổ chức, đơn vị; việc tổ chức thực hiện chế độ, chính sách BHYT đối với người dân, người lao động.

Một trong những nội dung trọng tâm được nhấn mạnh là kiểm tra công tác khám bệnh, chữa bệnh BHYT, đặc biệt là việc tuân thủ các quy định chuyên môn, điều kiện cung ứng dịch vụ khám chữa bệnh, bảo đảm chất lượng dịch vụ và quyền lợi của người tham gia BHYT. Công tác kiểm tra cũng tập trung vào việc đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu; chuyển tuyến khám chữa bệnh đúng quy định, tạo thuận lợi tối đa cho người dân trong quá trình tiếp cận dịch vụ y tế.

Bên cạnh đó, Sở Y tế có trách nhiệm tổng hợp, gửi kế hoạch kiểm tra về Bộ Y tế để theo dõi, đồng thời thực hiện đầy đủ chế độ thống kê, báo cáo định kỳ theo quy định, phục vụ công tác quản lý, chỉ đạo điều hành và xây dựng chính sách BHYT trong thời gian tới.

Đối với Bảo hiểm xã hội tỉnh, UBND tỉnh Lâm Đồng yêu cầu tăng cường công tác kiểm tra việc thực hiện hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT tại các cơ sở y tế theo đúng quy định pháp luật. Đồng thời, chủ động phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế và các cơ quan liên quan trong quá trình kiểm tra, xử lý các vấn đề phát sinh, bảo đảm thống nhất, đồng bộ trong quản lý nhà nước về bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh.

UBND tỉnh cũng yêu cầu các sở, ban, ngành, đơn vị trực thuộc tỉnh và UBND các xã, phường, đặc khu chủ động rà soát, đối chiếu kế hoạch kiểm tra của các cơ quan liên quan, kịp thời điều chỉnh để tránh chồng chéo, trùng lặp về nội dung, đối tượng và phạm vi kiểm tra. Việc kiểm tra phải được thực hiện toàn diện, không bỏ sót nội dung, đối tượng; không để xảy ra tình trạng buông lỏng quản lý, tiêu cực hoặc vi phạm trong quá trình thực hiện chính sách BHYT.

Thông qua tăng cường công tác kiểm tra, UBND tỉnh Lâm Đồng yêu cầu kịp thời phát hiện, xử lý nghiêm các hành vi vi phạm pháp luật về BHYT theo thẩm quyền hoặc kiến nghị cấp có thẩm quyền xử lý theo quy định; đồng thời khắc phục những tồn tại, hạn chế, nâng cao hiệu quả tổ chức thực hiện chính sách BHYT.

Việc tăng cường kiểm tra thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT không chỉ góp phần nâng cao kỷ cương, kỷ luật hành chính, mà còn khẳng định quyết tâm của tỉnh Lâm Đồng trong việc bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT, nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh và hướng tới mục tiêu chăm sóc sức khỏe toàn dân một cách bền vững.