Nhiễm khuẩn Tiết niệu mạn

15:07 | 24/12/2025 Nghiên cứu trao đổi Theo dõi Tạp chí Sức khỏe Việt trên

(SKV) - Nhiễm khuẩn tiết niệu mạn tính là hệ quả của các đợt nhiễm trùng tiết niệu không được điều trị dứt điểm hoặc tái phát nhiều lần. Bệnh diễn tiến âm thầm, triệu chứng không rầm rộ như thể cấp nhưng lại tiềm ẩn nguy cơ gây tổn thương thận, ảnh hưởng lâu dài đến chất lượng cuộc sống người bệnh.

Ảnh minh họa

A. Y HỌC HIỆN ĐẠI

1. Nguyên nhân

Có tiền sử nhiễm khuẩn đường tiết niệu cấp hoặc không.

2. Triệu chứng

Đau tức âm ỉ vùng bụng dưới trên gò mu, đái buốt, đái dắt tái đi tái lại nhiều lần, thăm trực tràng có thể thấy u xơ tiền liệt, hay phần phụ viêm, soi bàng quang thường có viêm bàng quang mạn.

3. Các xét nghiệm cần làm

- Xét nghiệm nước tiểu, protein, bạch cầu nhiều, hồng cầu không có hoặc ít,

- Cấy nước tiểu và làm kháng sinh đồ.

- Công thức máu, ure, creatinin máu.

- Chụp Xquang thận và thận - tĩnh mạch.

4. Điều trị

- Tìm và xử lý các nguyên nhân thuận lợi gây bệnh: sỏi tiết niệu, u xơ hay viêm tiền liệt tuyến, viêm sinh dục ở phụ nữ.

- Kháng sinh cho theo kháng sinh đồ.

- Bơm rửa bàng quang hàng ngày bằng Nitrat bạc 1% hay kháng sinh đặc hiệu nếu dùng kháng sinh toàn thân không kết quả.

- Uống bổ sung vitamin

5. Biện chứng luận trị:

Nhiễm khuẩn tiết niệu mạn tính có 2 thể

5.1. Thận âm bất túc kèm thấp nhiệt

5.1.1. Triệu chứng

Sốt nhẹ, váng đầu, đau lưng, ra mồ hôi trộm, môi họng khô, lưỡi đỏ không hoặc ít rêu, mạch huyền tế.

- Phép trị: Tư âm, thanh nhiệt

- Bài thuốc: NGÂN KIỀU THẠCH HỘC TÁN GIA GIẢM

Tên dược liệu	Lượng (g)	Tên dược liệu	Lượng (g)
Kim ngân hoa	12	Trạch tả	12
Liên kiều	12	Hoàng bá	8
Thạch hộc	12	Tri mẫu	12
Mẫu đơn bì	12	Sinh địa	20
Bạch linh	12	Hoài sơn	12

Tổng lượng: 124g

Sắc uống.

5.2. Tỳ thận lưỡng hư

- Triệu chứng: Chân phù, kém ăn, bụng đầy, đại tiện phân nhão, người mệt mỏi, lưỡi nhọt, rêu trắng mỏng, mạch trầm tế vô lực.

- Phép trị: Kiện tỳ, tư thận.

- Bài thuốc: KIỆN TỲ HÒAN VỊ HỢP TRỊ BÁ ĐỊA HOÀNG THANG GIA GIẢM

Tên dược liệu	Lượng (g)	Tên dược liệu	Lượng (g)
Đảng sâm	12	Thục địa	32
Bạch truật	16	Sơn dược	16
Cam thảo	4	Sơn thù nhục	16
Trần bì	8	Bạch linh	12
Mộc hương	4	Trạch tả	12
Hoàng bá	12	Mẫu đơn bì	12
Tri mẫu	12	Cầu tích	12

Tổng lượng: 180 g

Sắc uống.

PHỤ CHÚ: CÓ THỂ THAM KHẢO THÊM PHẦN NÀY

1. Giới thiệu một số bài thuốc kinh nghiệm chữa nhiễm khuẩn tiết niệu mạn:

Bài 1: Hải kim sa 40g, Xa tiền thảo 40g, Bồ công anh 40g, Rau má 40g. Sắc uống.

Bài 2: Thạch vĩ 40g, Xa tiền thảo 40g, Bạch mao căn 40g. Sắc uống thay nước chè.

Bài 3: Kim tiền thảo 40g, Xa tiền thảo 40g, Kim ngân hoa 40g. Sắc uống.

2. Châm cứu liệu pháp:

- Sốt cao: Đại chùy, Khúc trì.

- Co giật: Nhân trung, Hợp cốc, Thiếu thương (chích máu).

- Đái rắt, đái đau: Quan nguyên, Khúc tuyền, Tam âm giao.

3. Kết hợp dùng thuốc YHHĐ:

Đối với những trường hợp bệnh nặng hoặc đã dùng thuốc Đông y không thuyên giảm nên kết hợp dùng kháng sinh.

4. Chăm sóc điều dưỡng:

- Lúc sốt và có nhiễm độc toàn thân, người bệnh phải được nghỉ ngơi tại giường, chăm sóc chu đáo để xử trí các biến chứng kịp thời.

- Cho ăn chế độ lỏng hoặc bán lỏng tùy tình hình bệnh, nhưng cần đủ chất dinh dưỡng và sinh tố.

- Chú ý cho uống đủ nước, không ăn các chất cay nóng.

5. Phòng bệnh:

- Giáo dục vệ sinh cho cá nhân và gia đình.

- Phát hiện sớm và điều trị kịp thời các dị tật tiết niệu.

- Điều trị tích cực các bệnh lây, viêm nhiễm đường tiết niệu như viêm cửa mình, viêm âm đạo ở nữ, bao qui đầu ở nam, bệnh tiêu chảy, viêm phổi.

TTND, TS. BSCKII Nguyễn Hồng Siêm

https://suckhoeviet.org.vn

Cùng chuyên mục

Tổng quan suy thận cấp: Nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

15:13 | 24/12/2025 Nghiên cứu trao đổi

(SKV) - Suy thận cấp là tình trạng suy giảm đột ngột chức năng lọc của thận, dẫn đến rối loạn cân bằng nước – điện giải, toan kiềm và tích tụ các sản phẩm chuyển hóa độc hại trong cơ thể. Bệnh có thể khởi phát nhanh trong vài giờ đến vài ngày, xuất hiện ở nhiều đối tượng và thường liên quan đến các nguyên nhân trước thận, tại thận hoặc sau thận. Nếu không được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời, suy thận cấp có thể tiến triển nặng, đe dọa tính mạng người bệnh. Vì vậy, việc nhận diện đúng nguyên nhân, áp dụng các phương pháp chẩn đoán phù hợp và lựa chọn chiến lược điều trị hiệu quả đóng vai trò then chốt trong kiểm soát và cải thiện tiên lượng bệnh.

Các tin khác

Tổng quan về nhiễm khuẩn tiết niệu cấp: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

15:01 | 24/12/2025 Nghiên cứu trao đổi

(SKV) - Nhiễm khuẩn tiết niệu cấp là một trong những bệnh lý nhiễm trùng thường gặp ở cả nam và nữ, đặc biệt phổ biến ở phụ nữ. Bệnh có thể khởi phát nhanh với các triệu chứng như tiểu buốt, tiểu rắt, đau tức vùng hạ vị và nếu không được điều trị kịp thời, có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến thận và sức khỏe toàn thân.

Hội chứng thận hư: Cập nhật kiến thức và hướng dẫn điều trị

14:45 | 24/12/2025 Nghiên cứu trao đổi

(SKV) - Hội chứng thận hư là một trong những bệnh lý thận thường gặp, có thể xuất hiện ở cả trẻ em và người lớn. Bệnh đặc trưng bởi tình trạng mất protein qua nước tiểu, gây phù, rối loạn chuyển hóa và làm suy giảm nghiêm trọng chức năng thận nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Việc hiểu đúng về hội chứng thận hư đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán sớm, điều trị hiệu quả và phòng ngừa biến chứng lâu dài.

Cập nhật triệu chứng, chẩn đoán, Phòng và điều trị bệnh động mạch vành.

13:43 | 22/12/2025 Nghiên cứu trao đổi

(SKV) - Bệnh mạch vành là một trong những bệnh lý gây tử vong hàng đầu trên toàn thế giới, trong đó có Việt Nam. Các triệu chứng bệnh động mạch vành thường bị bỏ qua có thể dẫn tới những biến chứng tim mạch rất nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Giá trị của Thiền và Khí công thư giãn

12:55 | 01/11/2025 Bài báo Khoa học

A. TÓM TẮT

Y học cổ truyền với sức khỏe tình dục và sức khỏe sinh sản của sinh viên

12:54 | 01/11/2025 Nghiên cứu trao đổi

A. TÓM TẮT:

Y học cổ truyền phòng ngừa suy giảm trí nhớ

22:18 | 31/10/2025 Bài báo Khoa học

Tóm tắt:

Đánh giá hiệu quả điều trị đau bằng phương pháp châm tả bằng kim tiêm kết hợp hút giảm áp tại bệnh viện PHCN tỉnh Lào Cai

07:25 | 20/10/2025 Bài báo Khoa học

A. TÓM TẮT

Chảy máu nướu ( máu chân răng): Một số nguyên nhân và giải pháp khắc phục

21:12 | 09/10/2025 Bài báo Khoa học

Tóm tắt: Chảy máu miệng, đặc biệt là chảy máu từ nướu (máu chân răng) là một vấn đề sức khỏe răng miệng phổ biến, nhiều người từng gặp phải khi chải răng, dùng chỉ nha khoa hoặc sau khi ăn nhai. Phần lớn các trường hợp không nguy hiểm, nhưng cũng có khi đây là dấu hiệu cảnh báo bệnh lý răng miệng hoặc sức khỏe toàn thân. Hiểu rõ nguyên nhân và cách xử trí giúp mỗi cá nhân, cộng đồng chủ động bảo vệ sức khỏe. Bài viết này trình bày một cái nhìn tổng quan về các nguyên nhân chính gây ra tình trạng này, từ các vấn đề tại chỗ trong khoang miệng đến các bệnh lý toàn thân. Đồng thời, cung cấp các phương pháp chẩn đoán và hướng dẫn chi tiết về các cách xử trí hiệu quả, từ các biện pháp tự chăm sóc tại nhà đến các can thiệp chuyên sâu tại phòng khám nha khoa, nhằm mục đích phòng ngừa và điều trị dứt điểm tình trạng chảy máu.

Tổng quan hiệu quả điều trị đau thần kinh tọa bằng các phương pháp y học cổ truyền

15:54 | 03/10/2025 Bài báo Khoa học

Tóm tắt: Nghiên cứu này nhằm tổng hợp, phân tích hiệu quả điều trị đau thần kinh tọa (TKT) bằng các phương pháp Y học cổ truyền (YHCT) công bố gần đây nhất, từ đó hệ thống hóa dữ liệu, cập nhật các thông tin để có căn cứ khoa học cụ thể trong nghiên cứu, học tập và ứng dụng vào điều trị cho bệnh nhân (BN). Kết quả chỉ ra rằng, điều trị đau TKT: (1) Thủy châm kết hợp điện châm và bài thuốc Độc hoạt tang ký sinh hiệu quả hơn so với không kết hợp thủy châm; (2) Tác động cột sống kết hợp với điện châm hiệu quả hơn xoa bóp bấm huyệt (XBBH) kết hợp với điện châm; (3) Nắn chỉnh cột sống kết hợp điện châm, hồng ngoại hiệu quả hơn XBBH kết hợp điện châm, hồng ngoại; (4) Điện châm huyệt giáp tích L1-L5 kết hợp với các huyệt theo công thức cùng bài thuốc khớp, điện xung hiệu quả hơn so với không kết hợp điện châm giáp tích L1-L5; (5) Sử dụng cấy chỉ POD vào huyệt điều trị đau thần kinh tọa là một phương pháp điều trị có kết quả tốt, an toàn. (6) Điện châm và XBBH kết hợp viên hoàn cứng Tam tý có hiệu quả điều trị đau TKT do thoái hóa cột sống thắt lưng (CSTL); (7) Bài thuốc Thân thống trục ứ thang kết hợp với thủy châm có hiệu quả điều trị đau TKT do thoát vị đĩa đệm (TVĐĐ); (8) Điện châm, XBBH kết hợp bài thuốc Tứ vật đào hồng có hiệu quả điều trị đau TKT thể huyết ứ; (9) Sóng ngắn kết hợp XBBH, điện châm và kéo giãn cột sống có hiệu quả với BN TVĐĐ CSTL; (10) Siêu âm trị liệu kết hợp thuốc thấp khớp hoàn P/H và châm cứu có hiệu quả với BN đau TKT do thoái hóa CSTL. Từ khóa: Điều trị; điện châm; thủy châm; bài thuốc.

Bệnh Quai bị: Tổng quan về virus, dịch tễ học, lâm sàng và chiến lược phòng ngừa

09:14 | 03/10/2025 Bài báo Khoa học

Tóm tắt: Quai bị là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus thuộc họ Paramyxoviridae gây ra. Mặc dù thường được biết đến với biểu hiện đặc trưng là sưng tuyến mang tai, virus Quai bị có khả năng tấn công nhiều cơ quan khác nhau, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như viêm tinh hoàn, viêm buồng trứng, viêm màng não và điếc. Bài báo này cung cấp một cái nhìn tổng quan về tác nhân gây bệnh, cơ chế sinh bệnh học, đặc điểm dịch tễ học, biểu hiện lâm sàng, các biến chứng tiềm ẩn, phương pháp chẩn đoán, điều trị và các chiến lược phòng ngừa hiệu quả. Nhấn mạnh vào vai trò quan trọng của vắc xin phòng ngừa trong việc kiểm soát và giảm thiểu tác động của bệnh, bài viết nhằm mục đích nâng cao nhận thức về tầm quan trọng của việc tiêm chủng và các biện pháp y tế công cộng trong cuộc chiến chống lại căn bệnh này.

Xem thêm