Cần phát triển thêm các ca ghép phổi

Theo thông tin tại hội thảo “Ghép phổi từ người cho chết não - Thực trạng và giải pháp” do Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức tổ chức mới đây, thời gian qua, do có sự điều chỉnh trong ghép và chiến dịch vận động người hiến tạng, cùng với đó là sự hỗ trợ của Trung tâm Điều phối ghép tạng quốc gia, hệ thống nội khoa của các bệnh viện nên số lượng ca ghép tạng từ người cho chết não đã tăng lên. Năm 2024, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức phấn đấu đạt bước tiến lớn về số ca ghép tạng từ người cho chết não.

Theo TS. Dương Đức Hùng, Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, trong các kỹ thuật ghép tạng, ghép phổi vẫn là một thách thức. Đặc biệt, quy trình chuyên môn kỹ thuật của ghép phổi rất khác so với kỹ thuật ghép của nhiều tạng khác.

Công tác ghép phổi phải được chuẩn bị trước từ rất sớm. Để hoàn thiện quy trình ghép phổi, phải có sự kết hợp chặt chẽ giữa công tác nội khoa phía người nhận với bên có người hiến. Một bệnh nhân chết não hiến tặng phổi, nếu không có đơn vị nào sẵn sàng chờ để ghép thì sẽ phải bỏ lá phổi đó đi.

Do đó, ghép phổi ở Việt Nam vẫn diễn ra lẻ tẻ, cá thể, ở một vài ca... Trong khi đó, nếu muốn ghép phổi trở thành phương pháp điều trị với người bệnh phổi mạn tính giai đoạn cuối thì không còn cách nào khác là phải sắp xếp lại công tác ghép phổi, có sự kết hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa.

Cần phát triển thêm các ca ghép phổi. (Ảnh minh họa) - https://suckhoeviet.org.vn/

Hiện bệnh phổi là nguyên nhân gây tàn tật và tử vong hàng đầu trên thế giới. Tại Việt Nam, ghi nhận tại Khoa Hô hấp, Bệnh viện Phổi Trung ương có khoảng 6,7% ca bệnh mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, 6 - 7% ca mắc bệnh phổi mô kẽ phải điều trị suốt đời. Nhiều trường hợp chỉ có cơ hội sống khi được ghép phổi. Tuy nhiên, kỹ thuật ghép tim phổi hiện là kỹ thuật khó nhất và việc hồi sức tim phổi từ người hiến cũng gặp rất nhiều thách thức.

Lý giải nguyên nhân số ca ghép phổi vẫn còn rất hạn chế so với ghép các tạng khác, PGS.TS Đồng Văn Hệ, Phó Giám đốc Bệnh viện Việt Đức, Giám đốc Trung tâm Điều phối ghép tạng quốc gia cho rằng, ngoài lý do ghép phổi là một kỹ thuật khó thì liên quan đến nguồn phổi hiến là rất lớn.

Để có phổi ghép cần phải lấy phổi từ người cho chết não. Khác với ghép gan, ghép thận có thể được lấy từ người cho sống thì việc ghép phổi thường không chỉ định bởi rất phức tạp và nguy hiểm.

Trong khi đó, số người chết não hiến tạng ở Việt Nam chưa nhiều. Một người chết não có thể hiến cả 2 thận, gan, tim nhưng với phổi, chỉ khoảng 20% số người hiến có thể lấy phổi do kỹ thuật hồi sức và bảo quản phổi có những khó khăn hơn nhiều so với các tạng khác.

Theo PGS.TS Nguyễn Tiến Quyết, nguyên Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, mặc dù trình độ ghép tạng của chúng ta không thua kém thế giới, thậm chí ở Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức còn ghép thận nhanh hơn đồng nghiệp trên thế giới thực hiện nhưng chúng ta cần đẩy mạnh số ca ghép phổi.

Phát triển thêm các ca ghép phổi nhằm mục tiêu cứu sống thêm nhiều bệnh nhân cần ghép và cũng khẳng định thêm thương hiệu của ngành y tế Việt Nam bởi ghép phổi là một kỹ thuật khó nhất của ghép tạng...