Người dùng BHYT cần biết: Danh sách cấp chuyên môn của 48 bệnh viện

Theo Luật Khám bệnh, chữa bệnh mới, các cơ sở khám chữa bệnh được chia thành 3 cấp chuyên môn kỹ thuật là cấp ban đầu, cơ bản và chuyên sâu.

Việc xếp cấp chuyên môn kỹ thuật dựa trên bốn nhóm năng lực của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, gồm: năng lực cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh và phạm vi hoạt động chuyên môn; năng lực tham gia đào tạo thực hành y khoa; năng lực tham gia hỗ trợ kỹ thuật cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác; năng lực nghiên cứu khoa học về y học.

Dựa vào những tiêu chí này, các bệnh viện tự chấm điểm, sau đó được các cấp có thẩm quyền xác nhận, đánh giá.

Theo đó, trên cơ sở xếp cấp chuyên môn của các cơ sở y tế, người tham gia bảo hiểm khi khám chữa bệnh có thể nhận biết được các cơ sở y tế có cấp kỹ thuật ban đầu, cơ bản và chuyên sâu.

Ví dụ người tham gia bảo hiểm y tế mắc các bệnh trong danh mục 62 bệnh, nhóm bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo được đến thẳng cấp chuyên sâu mà không cần giấy chuyển viện. Từ danh mục này, người bệnh nhận biết được cơ sở y tế nào thuộc cấp chuyên sâu.

Bên cạnh đó, danh mục xếp cấp chuyên môn cũng sẽ có tác động đến đăng ký khám chữa bệnh ban đầu; mức hưởng bảo hiểm y tế khi khám ngoại trú (từ 1/7/2026); mức hưởng bảo hiểm y tế khi khám bệnh theo yêu cầu (từ 1/7/2026)… Bởi theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế bổ sung, sửa đổi, mức hưởng bảo hiểm y tế có liên quan đến cấp chuyên môn kỹ thuật của cơ sở y tế.

Quy định này thay thế cho quy định mức hưởng bảo hiểm y tế theo hạng bệnh viện trước đó, đồng bộ với Luật Khám bệnh, chữa bệnh mới.

Dự kiến đến ngày 15/1, Bộ Y tế sẽ có kết quả đánh giá xếp cấp chuyên môn của các cơ sở y tế trên cả nước.

Danh mục xếp cấp chuyên môn kỹ thuật của 48 bệnh viện.